護理記錄的書寫與探討
護理記錄是護士根據醫囑和病情對病人住院期間護理過程的記錄。它是一份完整病案的重要組成部分。2002年9月,衛生部護理中心開始實施《醫療事故處理條例》,特別強調了護理記錄在法律舉證中的重要性,並作爲客觀部分,...
資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2005年第2卷第17期制定監控措施確保護理質量
...革的不斷深入,對護理工作提出了更高的要求,護理工作如何強化護理質量意識,實行全面質量控制,首先要明確護理質量管理是護理管理的核心,是護理工作的重要內容之一。下面,結合我院的實際情況,提出制定相關的護理...
合作平臺;在線期刊;中華醫學研究雜誌;2004年第4卷第12期;臨牀護理護士在院前急救中常見的安全隱患及防範措施
...工作的責任心,強化職業風險防範意識,讓醫護人員懂得如何在工作中應用法律保護患者和自己,提高遵照法律程序處理護患矛盾的能力。應做好與患者及家屬在急救現場及途中的溝通,尊重患者及家屬知情權,醫護人員接診患者...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2012年第9卷第19期規範護理病歷書寫防範醫療護理糾紛
[摘要]目的通過規範書寫護理記錄,使病歷書寫適應當前形勢的需要,防範醫療護理糾紛的發生。方法通過總結以往醫療護理糾紛中護理記錄中存在的問題,尋求護理對策。結果通過建立護理病歷缺陷判定標準等護理對策有效...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2007年第4卷第1期舉證責任倒置後護方舉證困難所在
...,護士習慣於處於醫療服務的主導地位,護士更多地考慮如何儘快地去解決影響病人健康的根本問題,而忽視潛在的法律問題,對一些可能引發的護理糾紛認識不足[1]。在實際護理工作中缺乏自我保護意識和證據意識,忽視...
合作平臺;在線期刊;中華中西醫雜誌;2005年第6卷第10期;醫院管理精神科護理文書書寫的問題及討論
【關鍵詞】護理文書;精神科;問題護理文書是醫療文書的一部分,是具有法律效力的文件,必須嚴格遵照科學性、真實性、及時性、完整性及與醫療文件同步的原則[1],精神科護理文書更具有特殊性。隨着《醫療事故處理...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2008年第5卷第15期“雙向信息反饋表”在臨牀教學管理中的應用
...科知識講課?(3)第幾天觀看了老師的操作演示,效果如何?(4)帶教老師的工作責任心如何?(5)老師是否有遲到、早退現象?(6)老師帶教是否耐心細緻?(7)老師現是否經常向你傳授專科知識和護理操作技能?(8)老...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2009年第6卷第13期骨科手術不安全因素分析與防範對策
...關文獻,對骨科常見醫療糾紛進行了分析,並對專業人員如何防範醫療糾紛提出個人淺見,願與大家共同討論。1導致醫療糾紛的常見原因1.1醫源性因素主要指醫療過失、醫療保護措施不當、管理存在問題等。1.1.1術前告知不充分...
醫源資料庫;在線期刊;中國矯形外科雜誌;2009年第17卷第11期第五章 重要參考資料--第一節 病案管理
...貼於專用紙左邊); 13.中醫處方記錄單; 14.特別護理記錄單(正在進行特別護理時放在特護夾內); 15.病案首頁; 16.住院證(貼於病案首頁反面的左上方,由接診室貼); 17.門診病歷; 18.上次住院病案...
醫源資料庫;醫源圖書館;教材類;病例示範在臨牀護理工作中如何加強醫療糾紛的防範
【摘要】探討加強醫療糾紛的防範,強化護理管理、病房管理、急救物品、藥物管理、護理病歷書寫質量,提高護士的綜合素質。【關鍵詞】護理;醫療糾紛;原因;措施隨着社會的不斷進步,《醫療事故處理條理》的頒佈,人...
醫源資料庫;在線期刊;中華醫學實踐雜誌;2007年第6卷第6期