衛生部國家中醫藥管理局關於印發《中醫、中西醫結合病歷書寫基本規範(試行)》的通知
...要事項等。第二十四條 病程記錄的要求及內容:(一)首次病程記錄是指患者入院後由經治醫師或值班醫師書寫的第一次病程記錄,應當在患者入院8小時內完成。首次病程記錄的內容包括病例特點、診斷依據及鑑別診斷、診...
醫源資料庫;醫藥衛生法規大全;中醫類圍手術期病歷質量實例分析及質控構想
...格對術前小結和討論、手術知情同意書、手術記錄、術後首次病程錄等幾大類分別進行細化統計及分析,對缺陷病歷進行原因剖析並提出了整改對策。現將結果報告如下。 2.1術前小結和討論內容310份圍手術期病歷中含急診手...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2010年第8卷第8期塑料抗體首次抗病試驗取得成功
美國科學家首次採用分子印記技術,人工合成了蜂毒素的抗體(塑料抗體),並在活老鼠身上進行了試驗,研究發現,合成的蜂毒素抗體能夠大大提高被注射了蜂毒素的老鼠的存活率,就像天然抗體一樣。 研究人員表示,所...
醫藥經濟;生物技術;環保技術基層醫院病歷書寫中存在的問題及對策
...簡單。(6)診斷順序顛倒,如:高熱、流行性感冒。 1.4首次病程記錄及日常病程記錄(1)首次病程記錄中特別是手術科室無診斷依據、鑑別診斷及診療計劃,或書寫過於簡單且忽略重要的症狀及陽性體徵。(2)搶救記錄中無參加搶...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2010年第8卷第5期第三節 PCR操作範例及反應體系的組成
...℃變性1min,引物與模板40~60℃退火1min,72℃延伸2min。在首次循環前模板預變性3~5min;在末次循環後,樣品仍需繼續延伸3~5min以上,確保擴增的DNA爲雙鏈DNA。爲便於瞭解PCR反應中各成份的組成,加入量和反應條件,使人們以...
醫源資料庫;醫源圖書館;教材類;實用免疫細胞與核酸淺談用HIS管理電子病歷應注意的幾個問題
...的安全性 電子病歷是對病人在院期間整個醫療過程的記錄和總結,是醫生對病人進行正確診治的科學依據,是醫院、社會進行科、教、研、法律和保險的重要資料,同時還牽扯到病人的個人隱私問題。所以電子病歷的安全性...
資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2004年第2卷第8期第一章 病歷書寫的基本要求
...在病人入院後24小時內完成。危重搶救病人要求及時書寫首次病程錄,待情況許可時即刻完成住院病歷或入院記錄。 (10)書寫住院病歷的上級醫師在全面瞭解病情的基礎上,對住院病歷認真修改、簽字以示負責後,可不必...
醫源資料庫;醫源圖書館;教材類;病歷書寫規範病程記錄中的“三分析記錄”情況分析
...作了詳細分析,此時診斷分析記錄就可以作爲副標題,寫於首次病程記錄或其他記錄之後並括以括弧,如果在住院治療過程中,診斷髮生了變化,或有新的診斷,則需要按主標題寫診斷分析記錄,即如在住院期間修正原診斷或增加新診斷...
醫源資料庫;在線期刊;成都醫學院學報;2010年第5卷第4期淺談提高護理文書的書寫意識
...和護士的記錄出現差異,護理記錄中對病情描述與醫生的病程記錄的不一致,搶救措施、用藥、死亡時間也會不一致,這是潛在發生醫療事故爭議時舉證不利的關鍵法律責任問題。3.1.2客觀數據漏記長期醫囑執行單臨牀使用,爲...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2007年第4卷第21期23株副溶血弧菌血清分型和基因分析
...自1950年日本人在大阪發生的一起沙丁魚食物中毒樣品中首次分離到該菌後,有關中毒報告和生物學特性研究幾十年來經久不衰。近幾年副溶血弧菌的研究重點則集中在抗原分析、毒力基因(tdh、trh)和特異性基因(toxR、pR72H)...
合作平臺;在線期刊;中華實用醫藥雜誌;2005年第5卷第6期;檢驗與臨牀