中醫、中西醫結合病歷書寫基本規範(試行)
...程記錄的內容包括病例特點、診斷依據及鑑別診斷、診療計劃等。診斷依據包括中醫辨病辨證依據與西醫診斷依據,鑑別診斷包括中醫鑑別診斷與西醫鑑別診斷。(二)日常病程記錄是指對患者住院期間診療過程的經常性、連續性...
病歷書寫基本規範
...容包括病例特點、擬診討論(診斷依據及鑑別診斷)、診療計劃等。1.病例特點:應當在對病史、體格檢查和輔助檢查進行全面分析、歸納和整理後寫出本病例特徵,包括陽性發現和具有鑑別診斷意義的陰性症狀和體徵等。2.擬診討...
醫療技術名膽總管結石臨牀路徑(2009年版)
...合併症□完善常規檢查□上級醫師查房,明確下一步診療計劃□根據化驗檢查結果評價內鏡治療的適應證與禁忌症□對患者及家屬進行相關宣教□進行術前準備,向患者及家屬交代病情,並簽署知情同意書□上級醫師查房□完成...
2009年版臨牀路徑;臨牀路徑肝硬化合並食管胃靜脈曲張出血(內科治療) 臨牀路徑(2016年版)
...第3-6天主要診療工作□上級醫師查房,明確下一步診療計劃□觀察患者生命體徵、臨牀症狀和體徵,觀察尿便情況,監測血紅蛋白等變化,判斷出血有無停止□完善必要的相關科室會診□完成上級醫師查房記錄□繼續藥物止血...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑消化道出血臨牀路徑(2017年縣醫院適用版)
...我監控)□協助患者及家屬辦理出院手續□制定門診隨訪計劃變異□無□有,原因:□無□有,原因:□無□有,原因:護士簽名醫師簽名臨牀路徑下載:消化道出血(縣醫院適用版).docx消化道出血臨牀路徑執行表單.doc
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;消化科臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑中醫病歷書寫基本規範
...容包括病例特點、擬診討論(診斷依據及鑑別診斷)、診療計劃等。1.病例特點:應當在對病史、四診情況、體格檢查和輔助檢查進行全面分析、歸納和整理後寫出本病例特徵,包括陽性發現和具有鑑別診斷意義的陰性症狀和體徵...
法規文件反轉錄病毒載體
...,以很高的轉染率感染宿主細胞,特別是分裂中的細胞。轉入宿主的細胞後,反轉錄病毒載體隨即整合到宿主細胞基因組內,這種整合的位點是隨機的。反轉錄病毒載體在構建時,刪去了poi、env基因和gag基因的3’端,但保留了...
病毒流行性感冒臨牀路徑(2017年縣醫院適用版)
...工作□介紹病房環境、設施和設備□入院護理評估,護理計劃□隨時觀察患者情況□靜脈取血,用藥指導□發放口罩等,注意避免飛沫傳播□進行戒菸、戒酒、接種疫苗的建議和教育□協助患者完成實驗室檢查及輔助檢查□觀察...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;呼吸內科臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑改善就醫感受提升患者體驗評估操作手冊(2023年版)
...複診預約率達到60%。《關於印發進一步改善醫療服務行動計劃的通知》(國衛醫發〔2015〕2號)和《關於印發進一步改善醫療服務行動計劃(2018-2020年)的通知》(國衛醫發〔2017〕73號)進一步提出推進預約診療服務的要求,三...
詞條;法規文件;醫療機構管理全國慢性病預防控制工作規範(試行)
...統疾病和糖尿病等4類疾病,從機構、職責和人員、工作計劃和實施方案、監測與調查、干預與管理、信息管理、能力建設、綜合評估等7個部分對衛生行政部門、疾控機構、基層醫療衛生機構、醫院和專業防治機構的職責、任務...
法規文件;工作規範