外傷性多發性顱內血腫的手術治療體會
...。方法清除較大的血腫,去骨瓣減壓,手術中若出現急性腦膨出及時行對側鑽孔探查或複查CT。結果手術38例中,良好24例,重殘5例,植物生存4例,死亡5例。結論外傷性多發性顱內血腫在手術中、手術後要注意遲發性血腫的形成...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代臨牀醫學雜誌;2006年第4卷第7期額顳部重型顱腦損傷的救治體會
...側開顱,以防止同側減壓後對側硬膜外血腫擴大導致急性腦膨出造成腦幹擺動,影響預後。在對側損傷處行置管引流後或僅有一側血腫的患者,即可行擴大翼點入路開顱。採用改良的kelly問號形切口[1],即前額髮際內沿正中線...
醫源資料庫;在線期刊;中華醫藥雜誌;2005年第5卷第12期大骨瓣開顱治療重型顱腦損傷120例體會
...及腦內血腫,可用腦壓板上抬顳葉以復位顳葉鉤回疝。如腦膨出加劇除了注意對側有無血腫外,還可以切除額極和顳極行內減壓術。 1.2.2雙額極腦挫裂傷伴腦內血腫行冠狀瓣開顱,吸除腦內血腫及失活腦組織。 1.3結果本...
資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2005年第2卷第9期標準外傷大骨瓣開顱減壓術治療重型顱腦損傷體會
...壓板上抬顳葉以復位顳葉溝回疝。(5)血腫清除後,若腦膨出加劇,無法關顱,在排除對側血腫情況下可行額極、顳極切除內減壓。(6)絕大部分患者採用顳肌筋膜減張修補硬腦膜,同時行去骨瓣減壓術,嚴密縫合顳肌及頭皮...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2009年第6卷第6期開顱術中發現靜脈竇損傷26例分析
...結論靜脈竇損傷是顱腦創傷手術中大出血、遲發性血腫和腦膨出的原因之一,術前影像學徵象不典型或缺乏,確診困難。是否能迅速找到出血來源,控制致命性大出血,是搶救成功的關鍵。顱骨平片及CT掃描對診斷意義重大。術...
合作平臺;在線期刊;中華現代臨牀醫學雜誌;2004年第2卷第8B期標準外傷大骨瓣在嚴重對沖性顱腦損傷中的臨牀應用
...及挫裂壞死的腦組織,減張縫合硬腦膜。血腫清除後,若腦膨出加劇,無法關顱,可行額極、顳極切除減壓,不縫合硬腦膜,直接縫合頭皮。2結果 本組病人存活43例(60.56%),採用GOS標準對預後進行評估:良好27例(38.03%),...
醫源資料庫;在線期刊;中華實用醫藥雜誌;2008年第8卷第8期顱腦手術後切口腦脊液漏的發生與防治(附21例報告)
...因。本組17例,開顱術後由於去骨瓣減壓區局部腦水腫、腦膨出、腦脊液在骨窗局部積聚等因素,造成骨窗局部壓力持續增高,使切口自內部撐開,皮瓣局部缺血、營養差,再加上腦脊液阻礙切口生長,引起切口癒合不良,發生...
資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2005年第2卷第4期外傷後腦腫脹診治體會
...例,延期手術5例,保守治療15例。手術組均出現不同程度腦膨出,其中3例因術後出現遲發性顱內血腫而再次手術。手術均採用標準去大骨瓣開顱術式。骨窗達中顱凹底。硬腦膜呈“Y”形或“U”形切開,清除血腫及明顯挫傷失活...
合作平臺;在線期刊;中華現代中西醫雜誌;2004年第2卷第6期;臨牀醫學腦外傷遲發性顱內血腫的臨牀分析
...,最快可在血腫清除減壓後立即出現,是腦外傷術中急性腦膨出的重要原因之一[4]。本組除6例在傷後3d以上發生外,餘34例均在72h內發生,其中5例於原發性血腫清除術後立即發生。腦外傷術後遲發性顱內血腫病因及形成機理...
醫源資料庫;在線期刊;中國熱帶醫學雜誌;2006年第6卷第8期去大骨瓣減壓術治療重型顱腦損傷30例療效觀察
...術中應注意探查易發生遲發性血腫部位,可防止術中急性腦膨出,術後及時複查CT,清除遲發性血腫。3例患者CT複查顯示局部腦水腫明顯,可能與大骨瓣減壓術顱內壓驟降,腦血管靜水壓與腦組織間壓力梯度增大,滲出液增加有...
資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2005年第2卷第9期