第六節 拇指再造術
...獲得較滿意效果。 一、拇指缺損的分類 Ⅰ度:自近節指骨遠端或指間關節缺損。 Ⅱ度:自掌指關節缺損。 Ⅲ度:經掌骨缺損。 Ⅳ度:整個拇指連同大多角骨缺損。 二、拇指再造的方法 根據缺損程度...
醫源資料庫;醫源圖書館;教材類;骨科學手部島狀皮瓣在手損傷缺損中的應用
...患者,男,31歲。因礦車壓傷右拇指、示指,導致右拇指近節指骨缺損,拇指末節離體並毀損,右示指中節基底部以遠挫損傷,手術中採用右示指近節指骨修整後代替拇指近節指骨,克氏針固定於第一掌骨上,使拇指成形,拇指...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2006年第3卷第14期聾啞人雙手10指離斷無縮短再植一例
...斷指體完整,雙小指有瘀斑。離斷平面:左手拇、中、環指近節離斷,相互間有少許指蹼連接;左示指掌指關節,小指近節中段離斷;右手1~5指近節離斷。所有創緣整齊,污染較輕。急診在全麻下行雙手10指離斷再植術。手術分3組進行:(1...
合作平臺;醫學論文;外科論文;創傷及骨科學應用第二掌背動脈皮瓣治療手部皮膚缺損
...皮瓣),中指近節連同手背皮瓣8例。1.2方法常規清創,指骨骨折予以復位交叉克氏針內固定,肌腱損傷以3-0可吸收線縫合。在顯微鏡下探查指動脈損傷以10-0無損傷線修復,指神經損傷以8-0無損傷線修復。遊離創面內淺靜脈修剪...
醫源資料庫;在線期刊;中華醫藥雜誌;2007年第7卷第3期晚期燒傷爪形手的治療
...(虎口狹窄)。(2)掌指關節過伸畸形(背屈)。(3)近節指間關節屈曲畸形(嚴重者形成鈕釦狀畸形)。(4)遠指間關節過伸畸形(如伸指長肌肌腱爲裂,則呈掌屈畸形)。2晚期燒傷爪形手形成機制及病理變化人手背皮膚...
資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2004年第1卷第5期腹部皮瓣修復多指全指皮膚脫套傷
...電梯擠傷3例。除3例僅皮膚撕脫傷以外,其餘均兼或伴有指骨骨折,遠節指骨、肌腱、神經撕脫。1.2手術方法在臂叢+硬膜外麻醉下,38例患者急診清創,7例熱壓傷於傷後3~5d內待深度及範圍清楚後行清創術。術中徹底止血,切除...
醫源資料庫;在線期刊;中國矯形外科雜誌;2008年第16卷第6期第三節 手部骨關節損傷
...。骨癒合後及時去除內固定,練習活動。 四、掌骨、指骨骨折 (一)臨牀表現及診斷 多爲直接暴力引起。可有局部腫脹、疼痛、畸形、壓痛、異常動度、骨擦音、骨擦感、縱向叩擊痛、活動障礙等表現。由於骨間肌、...
醫源資料庫;醫源圖書館;教材類;骨科學拇指皮膚缺損的顯微外科治療
...軸線:甲根的尺側緣與第一掌骨頭尺背側連線。旋轉點:近節指骨頸尺側或距甲根2.5cm水平。切取範圍:第一掌骨尺背側中段以近,軸線兩側1.5cm。皮瓣血運:來自拇指尺側指背動脈,尺側指背靜脈及橈神經淺支尺側分支伴行血...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2005年第2卷第22期小兒逆行指背筋膜皮瓣臨牀應用56例(62指)近期療效觀察
...創需徹底,傷口感染會導致轉移的皮瓣難以成活;(2)合併指骨骨折者,先固定骨折端,視具體情況採取克氏針交叉固定或貫穿髓腔固定;(3)筋膜蒂的邊界不應超過側正中線,長寬比例不超過3.2∶1。皮瓣的血管通過軟組織與其相...
醫源資料庫;在線期刊;中國矯形外科雜誌;2009年第17卷第22期拇指再造
...指部分功能,非特殊職業需要,一般不需作處理。(二)近節指骨中段缺損 保存的拇指長度較短,對功能影響較大,可選下述方法,改進拇指功能。1.虎口加深術 可相對延長拇指長度。方法是Z形切開虎口皮膚,切斷攣縮的拇...
求醫問藥;疾病手冊;創傷及骨科