機械通氣在重度有機磷中毒呼吸衰竭救治中的體會(附32例報告)
...生,一是中毒早期,即“膽鹼能危象期”,此時體內大量乙酰膽鹼蓄積導致肺水腫、氣道內分泌物壅積、阻塞氣道、通氣障礙,腦缺氧、腦水腫昏迷、呼吸中樞抑制等導致呼衰;二是中間綜合徵中毒患者經常規處理後,生命體徵...
醫源資料庫;在線期刊;中華醫藥雜誌;2005年第5卷第12期重度有機磷農藥中毒患者血清膽鹼酯酶和電解質的動態變化及其臨牀意義
...於有機磷酸酯與人體內膽鹼酯酶結合使其受到抑制,導致乙酰膽鹼大量聚集,從而引起一系列臨牀症狀,因此,測定血CHE活力是AOPP(中間綜合徵)的一個重要診斷手段。筆者研究發現,中毒程度越重,CHE活力就越低,隨病情好...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代內科學雜誌;2006年第3卷第11期胃復安致錐體外系反應2例
...理爲本品系紋狀體的多巴胺拮抗劑,在紋狀體內多巴胺和乙酰膽鹼是一對拮抗者,正常情況下兩者處於動態平衡,當體內多巴胺減少或多巴胺受體被阻斷時則乙酰膽鹼功能相對加強,出現上述相應臨牀症狀[1]。胃復安引起錐...
醫源資料庫;在線期刊;中華醫學研究雜誌;2005年第5卷第9期重度角膜血染1例
...心嘔吐,該院診斷爲外傷性前房積血繼發青光眼,經口服乙酰唑胺,靜脈滴注甘露醇等治療無效來我院診治。體格檢查:T37℃,P80次/min,R20次/min,BP90/60mmHg,神志淡漠,四肢乏力,餘無異常。專科檢查:右眼無異常,左眼視力...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代眼耳鼻喉雜誌;2008年第5卷第4期換血治療有機磷中毒10例臨牀分析
...分被氧化爲毒性更高的化合物,有機磷中毒的關鍵是體內乙酰膽鹼酯酶被抑制,致乙酰膽鹼聚積,進一步引起膽鹼能神經及部分中樞神經功能的過度興奮。乙酰膽鹼爲膽鹼能神經的化學傳遞介質,同時也被認爲是神經細胞突觸間...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代內科學雜誌;2008年第5卷第7期急性有機磷中毒315例救治體會
...磷37例,樂果19例,甲拌磷13例,敵百蟲11例。入院當日血膽鹼酯酶活力21%~55%,平均36.2%。輕度中毒63例,中度中毒151例,重度中毒101例。中毒分級參照中國人民解放軍總後勤部衛生部出版《臨牀疾病診斷依據治癒好轉標準》...
醫源資料庫;在線期刊;中華實用醫藥雜誌;2006年第6卷第24期淺談影響阿托品化指徵的因素及臨牀分析
...胞膜及血腦屏障,並且在酸性環境下膽鹼酯酶活性下降,乙酰膽鹼水解速度減慢,阿托品不易顯效,臨牀上難以出現阿托品化。在36例中有8例患者遲遲不出現阿托品化,查血CO2CP14~16mmol/L,給予靜滴5%NaHCO3250ml後,3h後表現阿托品...
醫源資料庫;在線期刊;中華醫學實踐雜誌;2009年第8卷第5期第二節 常見急性中毒的急診處理
...活性部分緊密結合,形成磷酰化膽鹼酯酶,使其喪失水解乙酰膽鹼的能力,導致膽鹼能神經釋放的乙酰膽鹼過多積聚,引起膽鹼能神經及部分中樞神經功能過度興奮,繼而轉入抑制和衰竭,產生中毒症狀。 (二)診斷要點病...
醫源資料庫;醫源圖書館;教材類;急診醫學1例糖尿病合併樂果中毒的護理
...鹼酯酶結合,形成磷酰化膽鹼酯酶,使膽鹼酯酶失去催化乙酰膽鹼的能力,造成乙酰膽鹼在體內大量集聚,使乙酰膽鹼爲傳遞介質的膽鹼能神經發生功能紊亂而出現一系列症狀。主要症狀爲:毒蕈鹼樣症狀、菸鹼樣症狀和中樞系...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2009年第6卷第14期肝病患者血脂、膽鹼酯酶檢測的臨牀價值
...謝的蛋白合成減少,從而引起脂質代謝紊亂。人體內CHE由乙酰膽鹼酯酶(ACHE)和擬膽鹼脂酶(PCHE)兩部分組成,二者均能催化乙酰膽鹼水解,生成膽鹼和乙酸。ACHE來源於神經細胞和新生紅細胞,PCHE主要來源於肝臟、胰腺、腦,血漿...
醫源資料庫;在線期刊;中國民康醫學;2007年第19卷第2期