電視輔助胸腔鏡(VATS)下肋間肌瓣支氣管殘端加固術
...有發生支氣管胸膜漏的危險,對一些高危病人有時需要行肋間肌瓣支氣管殘端加固術。這一手術通常需要通過傳統的經胸途徑,即使電視輔助胸腔鏡手術對這些病人更有優勢。最近日本幾位胸外科醫師報道了在電視輔助胸腔鏡(...
行業資訊;臨牀快報;心胸外科乳腺癌肋間臂神經的解剖與臨牀應用
...3條途徑[1]:(1)經起始部途徑:第2胸神經腹支穿出肋間肌的位置恆定於胸小肌後外與第2肋間隙的交界部位,在行胸小肌後解剖或行水平11腋淋巴結清掃術時,較易在該處發現其起始部位置,然後向遠端追蹤即可;(2)經腋...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2006年第3卷第21期乳腺癌腋清掃術中保留肋間臂神經的方法和臨牀意義
...2mm,在胸小肌外側緣後方、胸長神經前方的第二肋間穿出肋間肌和前鋸肌,穿過含腋下淋巴結的腋脂墊,跨越背闊肌上部前緣,於腋靜脈下方進入上臂後內側,主幹與腋靜脈基本平行走行[1]。ICBN行程中可與來自臂叢的臂內側...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2006年第3卷第24期肋間動脈灌注法保護脊髓功能的實驗研究
...斷脊髓功能有無損傷,SEPs監測胸腹主動脈瘤外科手術的作用有:(1)術前、術中及術後監測,根據其振幅和峯延遲時間的改變估計手術是否引起脊髓組織缺血性損傷,保護措施是否有效。(2)術後監測SEPs,可以間接瞭解恢復再...
合作平臺;在線期刊;中華醫學研究雜誌;2004年第4卷第2期;論著胸膜內胸廓成形術
...一手術破壞性大,且胸膜增厚成纖維板,甚至鈣化,部分肋間肌已有纖維性變化,注射麻藥很難浸潤,宜選用氣管內全麻;如有較大支氣管胸膜瘻,最好用雙腔插管,以免膿液流入對側支氣管,引起窒息或播散。 經後外側切...
醫源資料庫;圖庫;醫學圖庫;手術圖庫;胸外科手術圖庫保留肋間臂神經在乳癌根治術中的臨牀意義
...感覺神經。該神經位於胸小肌外側緣後方的第2肋間穿出肋間肌和前鋸肌。有時還有第1或第3肋間神經的分支加入,直徑約2mm左右,在胸背動、靜脈淺面行走並穿過腋脂墊,繼而越過背闊肌上部前緣,於腋靜脈下方進入上臂,主要...
醫源資料庫;在線期刊;中華中西醫雜誌;2009年第10卷第4期止癢新法神經阻滯注射
...質,加重瘙癢。神經阻滯注射的原理,是把具有神經阻滯作用的藥物注射到神經纖維或者脊髓神經根上,阻斷神經傳導通路的某些環節,使該神經纖維或該神經根所管轄的皮膚區域上的神經末梢感受器發生麻痹,使得皮膚上的神...
行業資訊;臨牀快報;麻醉科肋骨腫瘤切除術
...轉移瘤,除需將腫瘤前後5cm以內的肋骨切除外,還需切除肋間肌;如已累及肺臟,也應作部分肺切除術。 [術前準備] 術前胸部透視和攝片,查明肋間腫瘤與肺有無粘連。必要時用人工氣胸後胸部透視鑑定,並作好胸切肺...
醫源資料庫;圖庫;醫學圖庫;手術圖庫;胸外科手術圖庫保留肋間臂神經的乳腺癌改良根治術9例
...一或第三肋間神經加入,由胸小肌後外側第二肋間隙穿過肋間肌和前鋸肌,走行於腋脂墊,越過背闊肌上部前緣,於腋靜脈下方進入上臂,其主要分佈在上臂內側及腋部,分佈範圍存在一定個體差異[3]。②病例選擇以Ⅰ、Ⅱ...
醫源資料庫;在線期刊;局解手術學雜誌;2008年第17卷第2期電視胸腔鏡直視縫合法治療自發性氣胸
...作鉗夾住肺大皰往最近之胸壁靠攏,同時用手在胸外按壓肋間肌使其活動,通過胸腔鏡可看到肺大皰靠達胸壁的最近部位,一般多在第三肋間腋前線處,做一2cm切口。用卵園鉗經此口伸入胸腔將肺大皰拖出,松者可達切口外,否...
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