持續質量改進在手術室管理中的應用
...的理論知識還遠遠達不到醫生的要求。 1.1.4重視護理記錄單的記錄不夠新的《醫療事故處理條例》實施以後,手術護理記錄內容增多,且要求詳細、準確、規範地記錄,有些護士並未對手術記錄引起足夠重視,往往出現記錯...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2010年第7卷第8期加強病案質控提高醫療質量
...人也逐漸增多。病案既是患者在醫院進行診療活動的真實記錄,又是醫務工作者醫療工作的全程記錄。因此,提高病案的質量是提高醫療服務質量,維護醫患雙方合法權益的需要[1]。 病案的質量管理也是醫院醫療質量管...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2005年第3卷第12期第五章 重要參考資料--第一節 病案管理
...排列次序 1.體溫單(按日期先後倒排); 2.醫囑記錄單(按日期先後倒排); 3.入院記錄,入院病歷; 4.診斷分析及診療計劃; 5.病程記錄(按頁數次序順排),包括計劃治療內容。遇有手術時,尚須填寫下...
醫源資料庫;醫源圖書館;教材類;病例示範脊髓及神經根監測技術在脊柱外科手術中的應用
...點而成爲脊柱外科手術中最常用的脊髓監護方法。但常規記錄的體感誘發電位系刺激外周混合神經產生,對單個神經根的功能的監測缺乏敏感性及特異性,故本院對頸、胸椎手術可採用體感誘發電位監護脊髓功能,而腰椎手術採...
醫源資料庫;在線期刊;中國矯形外科雜誌;2007年第15卷第20期第五章 護理文件及責任制護理病歷的書寫要求
...線相連[如無自主呼吸而應用人工呼吸機(器),則不需記錄,只留空格]。 (4)在34℃以下欄內用紅墨水筆記錄大便次數、入液量、尿量、嘔吐量、引流量、痰量、體重、血壓、藥物過敏等內容。 項目欄:若已註明計量...
醫源資料庫;醫源圖書館;教材類;病歷書寫規範規範醫療文書避免醫療事故
...醫學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術記錄單、病理資料、護理記錄等。目前我國醫療機構中醫療文書書寫混亂現象比較嚴重,不僅直接導致醫療糾紛,也給醫療技術鑑定和司法鑑定帶來困難。因此,在提高醫療服...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2007年第5卷第3期手術室安全管理在防範護理缺陷中的作用
...器械與儀器的維護、保養與管理、院內感染的管理、護理記錄以及職業防護,而且手術室護士責任心與安全管理息息相關。加強手術室安全管理可以有效避免護理缺陷與差錯事故的發生,確保手術順利成功。1嚴格執行各項規章...
醫源資料庫;在線期刊;中華醫學實踐雜誌;2008年第7卷第1期病人術前評估記錄單在術前準備中的應用
【關鍵詞】術前評估病人術前評估記錄單是應用於病人術前準備中的一種準備程序,通過術前評估記錄單可明確病房護士和手術室護士之間的病人和物品交接責任,減少不必要的醫療糾紛,避免病人術前準備中的漏洞。1資料與...
醫源資料庫;在線期刊;中華中西醫雜誌;2007年第8卷第13期強化法律意識防範手術室護理風險
...異物存留。術中添加器械、敷料縫針時需兩人點清並及時記錄。原則上器械護士一臺到底,不得調換,巡迴護士交接班時必須三方點清物品並在護理記錄單上簽名。 1.3妥善正確安置體位,預防體位損傷根據不同手術的需要,...
資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2005年第2卷第18期嚴格執行安全核查制度有效規避醫療糾紛
...查報告。 1.1.2第二次覈查手術當天早晨,持接送病人記錄本到病房與病房護士交接覈對,病房護士在交接本上簽名確認。覈對時讓清醒患者自己說出姓名,對神志不清的患者或年幼的患兒,其身份的確認由其合法親屬或外科...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2012年第9卷第19期