第六章 病歷排列順序
...歷排列順序 (1)病歷首頁。 (2)出院記錄(或死亡記錄及死亡病例討論記錄)。 (3)住院病歷或入院記錄。 (4)專科病歷。 (5)病程記錄。 (6)特殊診療記錄單(包括術前小結、麻醉記錄、手術記...
醫源資料庫;醫源圖書館;教材類;病歷書寫規範病歷書寫中的一些要點
...留,第一診斷應是腎結石或輸尿管結石並腎絞痛[3]。死亡病人的第一診斷應是死亡的主要疾病所致。修改或補充診斷要寫入入院記錄和病志中。5醫囑醫囑要有針對性,如診斷冠心病併發肺部感染的病人要把抗生素治療寫在前...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代內科學雜誌;2006年第3卷第12期醫療機構病歷管理規定
...申請:lt;BRgt;(一)患者本人或其代理人;lt;BRgt;(二)死亡患者近親屬或其代理人;lt;BRgt;(三)保險機構。lt;BRgt;amp;nbsp;amp;nbsp;amp;nbsp;第十三條amp;nbsp;醫療機構應當由負責醫療服務質量監控的部門或者專(兼)職人員負責受理...
醫源資料庫;醫藥衛生法規大全;醫療衛生類搶救記錄本的應用與體會
...本 隨着社會的進步,生活節奏的加快,因心血管疾病死亡的比例也越來越高。全世界1/3的人口死亡是因心臟病引起的,而我國,每年有幾十萬人死於心臟病。心臟病已成爲人類健康的頭號殺手。但大部分心臟病患者往往不知...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2007年第4卷第13期蘭州市1例接種無細胞百白破疫苗和脊髓灰質炎疫苗後不明原因死亡病例調查處理
...關鍵詞】接種無細胞百白破疫苗脊髓灰質炎疫苗不明原因死亡2009年5月6日13時37分,接到七里河區疾病預防控制中心報告,該區兒童折某2009年5月5日在蘭州市第四人民醫院晏家坪鐵路小區門診接種無細胞百白破疫苗和脊髓灰質炎...
醫源資料庫;在線期刊;中華醫藥雜誌;2009年第9卷第9期臨牀護理路徑在嚴重多發傷中的應用
...救護理,76例對照組進行常規的搶救流程。對兩組患者的死亡率及搶救所用的時間進行比較。結果試驗組的死亡率及搶救所用的時間均比對照組低,且差異具有統計學意義。試驗組和對照組患兒家屬滿意度分別爲98.92%和76.08%,護...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2009年第6卷第8期高原心臟病心力衰竭168例護理體會
...、上消化道出血、紅細胞增多症等多臟器損害。預後差,死亡率高,預防及對症護理就顯得尤爲重要。現將我科自1996年以來收治的168例高原心臟病心衰患者的護理經驗作一回顧性分析,現報告如下。 1臨牀資料 本組168例...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代內科學雜誌;2006年第3卷第9期軍隊醫院加強全程醫療質量管理的對策
...使在臨牀實踐上隨意性大,存在三級檢診,術前和搶救、死亡討論制度落實不及時,檢診、查房、會診不認真,告知不到位等。醫療文書書寫不規範,如上級醫師查房記錄、會診記錄、疑難病例討論記錄、危重病人搶救記錄、病...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2012年第10卷第2期嚴格出院討論制度改進醫療護理質量
...指標。 1.1.2業務數據病種構成、治癒好轉率、未愈和死亡人數、轉科轉院人數等。 1.1.3藥品控制情況在藥品使用和抗生素使用上,醫院對科室和個人有嚴格的“控制紅線,不得超越。因此,出院討論中,包括了藥品收...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2009年第7卷第12期二、隊列研究
...間內隨訪觀察不同組別的該病(或多種疾病)的發病率或死亡率。如果暴露組(或大劑量組)的率顯著高於未暴露組(或小劑量組)的率,則可認爲這種暴露與疾病存在聯繫,並在符合一些條件時有可能是因果聯繫(圖4-2)。圖...
醫源資料庫;醫源圖書館;教材類;流行病學