臨牀記錄液體出入量中存在的問題及對策
液體出入量、排出量的計算和記錄是基礎護理中一項十分重要的工作,具有很強的科學性。詳細而準確的記錄對了解病情、協助診斷、指導治療具有很重要的意義[1],是基礎護理質量的標誌之一。在實踐中記錄出入量容易產...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代內科學雜誌;2006年第3卷第12期護理文書書寫存在問題、原因分析及整改措施
【關鍵詞】護理文書書寫存在問題原因分析整改措施護理文書是指護理人員在護理活動中形成的文字、符號、圖表等資料的總和,是護理人員對病人的病情觀察和實施護理措施的原始文字記載,是臨牀護理工作的重要組成部分。...
醫源資料庫;在線期刊;中華醫藥雜誌;2008年第8卷第5期病歷書寫中存在的問題及對策
...1433例次,佔24%;常規檢查申請單、報告單289例次,佔5%;護理文件463例次,佔8%。1.1病案首頁填寫不規範部分病案中疾病診斷、手術、治療操作的名稱書寫不符合《國際疾病分類》的要求,如出院診斷“胃癌術後”,是術後復發...
醫源資料庫;在線期刊;中華醫學實踐雜誌;2006年第5卷第7期整體護理婦科病房護理查房的方法初探
【摘要】從1998年4月開始在實施整體護理模式的婦科病房開展每天2次的牀邊護理、每週1次的護理大查房以及每月1次護理課。通過護理查房使病人得到了及時有效的治療和護理,掌握了相關的衛生知識,主動配合治療和護理。確...
資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2004年第1卷第2期淺談怎樣培養實習護士的病歷書寫能力
...育的重要階段,是一個從理論到實踐的過程,是踏入醫療護理活動的第一步。如何使護士成爲技術過硬、醫德過硬、理論過硬的新時代合格的護理人才,是醫院護理管理者及臨牀帶教老師值得深思的一個問題。筆者從事臨牀護理...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代中西醫雜誌;2009年第7卷第5期影響護理文件書寫質量的原因分析及對策
...不準確。近年來,我院針對書寫過程中出現的問題進行了原因分析並採取相應的措施,取得比較滿意的效果,現報告如下。1原因分析1.1理論基礎知識不紮實特別是新上崗護士,在學校時所掌握的知識不夠牢固,運用不夠靈活,...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2007年第4卷第12期急診護理工作存在問題與對策
...,對急救護理技術提出更高要求,大量新儀器,新設備的臨牀應用,需要護士不斷學習新知識、新業務,同時還要掌握15項基本操作技能外,還加強對基本急救技術學習,每月安排一次業務學習,由經驗豐富的老護士講解一些常...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2010年第7卷第11期腦血管意外患者的病情觀察提示
...、失語等,生活不能自理。如果發生病情變化,完全依賴護理人員的觀察。有人認爲觀察病情變化是協助診斷和提高療效的重要環節之一,也是護理工作中的一項重要任務[1]。及時的病情觀察,可以供醫生參考,提出診斷和...
醫源資料庫;在線期刊;中華醫學實踐雜誌;2005年第4卷第8期爲提高護生實習質量改進實習檢查的幾點措施
臨牀實習是護理教學的最後階段,也是理論與實踐結合的關鍵時期,臨牀實習至關重要,但由於近年來各高等醫學院校護理專業都在逐年擴招,每年面臨實習的護理本、專科學生大幅度增加,而教學醫院卻相對穩定,導致醫院的...
資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2005年第3卷第4期臨牀護理工作中潛在的法律問題與防範對策
...2005,17(10):608.11張鳳蘭.25例護理差錯引起的醫患糾紛的原因分析.護理管理雜誌,2003,3(2):29.12何紅英.臨牀護士防範護理糾紛的研究.現代護理,2005,16(11):1303-1304.13朱建軍,劉雲珍.舉證責任倒置對醫務人員的影響源與對...
醫源資料庫;在線期刊;中華醫藥雜誌;2007年第7卷第10期