關於電子化病歷書寫之思考
...科的輪轉醫師進行爲時數小時的專科病歷書寫指導,包括問診技巧,主動問診,特別是對文化程度不高的病人,更需要有針對性的是非題式的問診。如果籠統的問“還有什麼不舒服之類的話,可能就把重要的症狀遺漏了。針...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2010年第8卷第4期擷取中西所長啓迪診治思路
...乎用遍“腰痛”的主要治法,久治不效。作者爲其診治時問診與體檢無新發現,於是從辨病角度選用相關實驗室檢查,結果超聲波檢查發現其爲腎下垂,遂改斷其證爲“中氣下陷”,以“補中益氣湯”出入,服10劑腰痛頓減。類...
合作平臺;醫學論文;中西醫結合論文;中醫中藥門診病人健康教育存在的問題及改進措施
...遍存在急躁心理,希望立即診治,不願意接受護士進一步問診,甚至對護士持懷疑態度,只遵從醫生,妨礙了門診健康教育工作。門診護士健康教育意識淡薄,認爲做好分診工作,護送病人做檢查就完成任務,不重視健康教育工...
資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2005年第2卷第12期全國名老中醫治小兒腹瀉經驗
...萸等配製的“暖臍粉外敷神闕穴以療食寒飲冷所致的腹痛腹瀉,用苦蔘、黃連等配製的“瀉痢平外敷湧泉穴以療溼熱所致的瀉痢,用“濯足止瀉合劑燻洗雙足治療嬰幼兒腹瀉,用鍼灸長強穴、止瀉穴治療脾腎陽虛型腹瀉...
求醫問藥;專家門診;名家醫案調查稱:逾七成腫瘤醫生患病時願意嘗試新療法
...,有38.9%的腫瘤醫生選擇“去專科醫院找專科醫生,掛號問診,配合專科醫生的治療”,33.3%腫瘤醫生會爲親屬制定治療方案;假設自己是腫瘤晚期患者,72.2%的人表示願意去嘗試新療法和新藥物;逾七成醫生表示在經歷了親戚朋...
行業資訊;臨牀快報;腫瘤相關病歷書寫中不可忽視的法律意識
...不能及時檢查新入院的平診病人。此時,值班醫生應及時問診病人,下達治療醫囑。若是急診病人住院,首次病程記錄更應及時完成,而且應該寫明病史採集時間、首次病程記錄時間。這不僅是一個責任心的問題,更是一個法律...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2006年第4卷第9期醫學生臨牀實習基本技能考覈情況分析
...核內容(1)技能操作9項30分;(2)牀旁考覈50分,其中問診10項20分,查體10項20分,醫德醫風3項10分;(3)病歷書寫14項20分(≥16分爲優,≥12分<16分爲良,≥8分<12分爲中,<8分爲差)。2結果2.1醫學生技能操作考覈成績見表...
醫源資料庫;在線期刊;中華醫學研究雜誌;2007年第7卷第6期降結腸破裂誤診誤治1例
...現報告如下。 1臨牀資料 患者,女,64歲,因左側腹痛伴噁心1天,由急診轉住,平素有多年的胃炎和十二指腸炎病史,入院時神志清,精神差,痛苦面容,扶入病室,偶有呻吟,面色有華,T385℃,BP135/75mmHg,鞏膜無黃...
資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2005年第2卷第11期於麗珊:巴•吉格木德教授談蒙醫學史的發展
...甘露之泉》一書中的“疾病辨診篇”裏的“尿診、脈診、問診、經驗辨診、取捨辨診”等5個章節,《白露醫法從新》一書中的“傷科篇”裏的“外傷診法、脫臼診法、旱獺疫診法”,《甘露點滴》一書中的“蒙醫正腦術”診法...
醫學教育;科教新聞加強病案管理以適應新的醫療市場
病案是醫務人員在對患者進行問診、檢查、診斷、治療、護理等醫療活動中形成的文字、圖表、影像等材料,並經綜合、分析、整理後歸檔的記錄。病案的內容來源於臨牀醫療實踐,醫師、護士是病案的主要書寫者,醫技科室書...
合作平臺;在線期刊;中華實用醫藥雜誌;2004年第4卷第13期;醫院管理