克隆病
...期以腸壁水腫、炎變爲主;慢性期腸壁增厚、僵硬,受累腸管外形呈管狀,腸管狹窄上端則腸管擴張。粘膜面典型病變有:①潰瘍:早期淺小潰瘍,後成縱行或橫行的潰瘍,深入腸壁的縱行潰瘍即形成較爲典型的裂溝,沿腸繫膜...
疾病結腸代食道術
...要切斷的結腸兩端夾閉15min,觀察邊緣動脈的搏動情況與腸管的色澤。如邊緣動脈搏動良好,腸管色澤紅潤,說明腸段血供良好。雖無動脈搏動可見但色澤良好者也可用。無動脈搏動且色澤轉爲暗紫色者說明血運不佳,腸段不能...
手術迴腸代膀胱術
...。5.抗反流措施的建立以距遊離腸段最近端3cm開始,將6cm腸管呈凹形縱行摺疊,襯以16F導尿管,用細絲線漿肌層間斷縫合固定,摺疊程度以腸管內壁鬆鬆相貼爲宜,縫合完畢後拔去尿管。摺疊腸管兩端,各用1cm寬之醫用尼龍綢穿...
泌尿外科手術;腸道和大網膜在泌尿外科手術的應用;腸代膀胱術;手術腸扭轉綜合徵
...系膜,其一端以牢固地固定在後腹膜上,這就造成了一段腸管易於旋轉活動的條件,由於翻身和腸腔大量積物的重力作用,可使一腸管纏繞於另一腸管,造成互相扭結,且愈扭愈緊,不能自行復位,嚴重者可出現絞窄性腸梗阻。...
疾病腸膀胱擴大術
...和乙狀結腸膀胱擴大術較爲常用。手術圖解⑴遊離迴腸⑵腸管端端吻合,縫合關閉遊離腸袢近端⑶咽腸遠端與膀胱後壁吻合⑷縫合吻合口前壁圖1迴腸膀胱擴大術⑴切口及選擇乙狀結腸袢⑵遊離乙狀結腸袢與恢復腸道連續性⑶切...
手術結腸代食管術
...要切斷的結腸兩端夾閉15min,觀察邊緣動脈的搏動情況與腸管的色澤。如邊緣動脈搏動良好,腸管色澤紅潤,說明腸段血供良好。雖無動脈搏動可見但色澤良好者也可用。無動脈搏動且色澤轉爲暗紫色者說明血運不佳,腸段不能...
胸外科手術;食管手術;食管惡性腫瘤(食管鱗狀細胞癌和胃食管結合部腺癌)的手術治療;手術直腸息肉電烙術
...上述方法切除有困難或簡單切除容易復發者,須經腹切開腸管做息肉切除。麻醉和體位:基礎麻醉加骶管麻醉,截石位。手術步驟:直腸鏡塗石蠟油後緩慢放入直腸。內鏡進入肛管4~5cm,取出閉孔器後,更換接目鏡,徐徐推進...
小兒外科手術;直腸和肛管疾病的手術;直腸息肉的手術;手術胰腺囊性纖維性變
...染腹腔;如胎糞極度稠厚,用擠出法有困難時,可將該部腸管切除,行端端吻合。病理改變:在病理學上,可見異常的粘液積聚,造成胰腺、肝臟、肺和小腸的通路梗阻,引起明顯的臨牀症狀。1.胰腺胰腺實質細胞萎縮和消失,...
疾病腹壁間層疝
...可有腸梗阻徵象,B超可示下腹內環附近有異常氣液體的腸管回聲。嵌頓腫塊較大,容易誤診爲腫瘤或膿腫,需做各種檢查,加以鑑別。腹壁間疝一經診斷,應急症手術,方法同腹股溝斜疝嵌頓手術。對於腹股溝斜疝應早診斷、...
疾病;普通外科;疝;其他罕見疝非特異性炎性腸疾病
...在結腸者較少見,直腸受累者則不及半數。病變可侷限於腸管的一處或多處,呈節段性分佈。炎症波及腸壁各層,漿膜面充血水腫,纖維素滲出:病變粘膜增厚,可現裂溝狀深潰瘍,粘膜水腫突出表面呈卵石路面狀;腸壁增厚,...
疾病;普通外科