心肌梗塞後的病人發生室性早搏怎麼辦?
傳統的觀念認爲,心肌梗塞後的病人如發生室性早搏,則有可能促發致命性的室性心律失常,如室性心動過速、心室顫動。室性早搏對急性心肌梗塞後病人的預後究竟有沒有影響,有多大的影響,近年來的研究表明:對心肌梗塞...
醫源資料庫;醫源圖書館;疾病類;冠心病防治356問冠狀動脈側支循環是怎麼回事,有什麼意義?
在冠狀動脈及其分支之間存在着許多側支或吻合支,它是一種潛在的管道,平時在冠狀動脈供血良好的生理情況下,這些側支或吻合支並不參予冠狀動脈的循環,只有當冠脈主幹發生狹窄或阻塞,而側支血管兩端出現壓力差時,...
醫源資料庫;醫源圖書館;疾病類;冠心病防治356問甲亢手術中發生呼吸困難怎麼辦?
術中發生呼吸障礙的主要原因,除雙側喉返神經損傷外,多是由於較大的甲狀腺腫長期壓迫氣管環,腺體切除後軟化的氣管壁塌陷所致。因此,如術前患者已感呼吸困難,或經X線攝片證明氣管嚴重受壓,應在氣管插管麻醉下進...
醫源資料庫;醫源圖書館;疾病類;甲亢防治250問甲亢甲狀腺次全切除術中大出血怎麼辦?
由於甲狀腺血運豐富,尤其當術前服碘不足或手術時操作不細緻,則可致嚴重出血,此時切忌慌亂鉗夾,否則極易損傷喉返神經和甲狀旁腺,若在甲狀腺上動脈出血時,動脈的近側端回縮,位置又深,止血極爲困難,此時應先用...
醫源資料庫;醫源圖書館;疾病類;甲亢防治250問放射性碘治療後甲狀腺機能減退怎麼辦?
甲狀腺機能減退是131碘治療後的晚期併發症之一,此併發症是131碘治療後的嚴重併發症。大多數在治療後2~6月間發生,也有出現更晚或幾年後才發生者。暫時性甲狀腺機能減退,常自行恢復,少數病例則是永久性的,需終生用...
醫源資料庫;醫源圖書館;疾病類;甲亢防治250問放射性碘誤服過量怎麼辦?
在治療甲亢時,服用131碘劑量過大,可導致甲狀腺危象及甲低,因此必須立即予以處理。其原則是: ①阻斷131碘在甲狀腺內的積蓄:口服過氯酸鉀200~300毫克,每日3次,或碘化鉀40毫克,每天1次。 ②阻止131碘在甲狀腺...
醫源資料庫;醫源圖書館;疾病類;甲亢防治250問藥物治療中甲狀腺機能減退(簡稱甲低)怎麼辦?
在抗甲狀腺藥物治療中,患者出現體重明顯增加、面容呆滯、畏寒等症狀,即爲甲低表現,其原因可能是藥物用量過大或沒有及時減量。甲低症狀輕者,一般減少抗甲狀腺藥物的用量,甲低症狀會逐漸好轉;甲低症狀較重者,可...
醫源資料庫;醫源圖書館;疾病類;甲亢防治250問藥物治療過程中甲狀腺腫加重怎麼辦?
在抗甲狀腺藥物治療甲亢的過程中,藥物顯效後,相當一部分病人甲狀腺會逐漸縮小,震顫和血管雜音逐漸減輕。但也有一部分病人,甲狀腺反而增大,其原因有以下兩種可能:一是藥量過大,血中甲狀腺激素水平迅速降低,垂...
醫源資料庫;醫源圖書館;疾病類;甲亢防治250問抗甲狀腺藥物治療後甲亢復發怎麼辦?
甲亢復發問題是治療甲亢中比較難於解決的問題。復發係指完全緩解停藥半年以後又有反覆者,主要在第1年,3年後則明顯減少,複發率在50%左右。爲了防止治療後復發,要注意停藥指徵,基本要求是臨牀症狀消除,血清T3、T4、...
醫源資料庫;醫源圖書館;疾病類;甲亢防治250問使用硫脲類藥物出現粒細胞缺乏症怎麼辦?
粒細胞缺乏症是硫脲類藥物治療甲亢中最嚴重的不良反應,多發生於治療後4~8周內,發病率約爲0.5%。由於粒細胞過少引起機體抵抗力顯著下降,繼而導致全身嚴重的感染,對生命的威脅極大。粒細胞缺乏症,其發病一是突然發...
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