大腸次全切除、迴腸-乙狀結腸或直腸吻合術
...先從後壁開始,外層做漿肌層縫合。吻合後用手指檢查吻合口大小和是否通暢,注意腸壁血運。將保留的結腸繫膜與側腹膜間斷縫合,以遮蓋後腹壁的裸面。仔細止血(圖12.13.2.1-3)。如腹膜缺損不能完全覆蓋裸面時,則將系膜...
小兒外科手術;結腸疾病的手術;大腸息肉病的手術;手術全喉、喉咽、食管切除術,胸大肌肌皮瓣修復術
...行間斷縫合,皮島的上緣與舌根縫合(圖9.6.3.4.1-6),縫合口咽部周緣,皮島的下緣與食管斷緣縫合。如未保留喉咽黏膜可將皮島先鋪放於喉咽缺損區,上方與口咽切斷緣做圓形縫合,置入鼻飼管後,再做管狀縫合(圖9.6.3.4.1-7...
手術全喉、喉咽、食管切除術,胸大肌肌皮瓣修復重建術
...行間斷縫合,皮島的上緣與舌根縫合(圖9.6.3.4.1-6),縫合口咽部周緣,皮島的下緣與食管斷緣縫合。如未保留喉咽黏膜可將皮島先鋪放於喉咽缺損區,上方與口咽切斷緣做圓形縫合,置入鼻飼管後,再做管狀縫合(圖9.6.3.4.1-7...
手術Kasai’s手術
...門與空腸的吻合(圖12.16.1.2.1-3A、B)。5.在距肝門空腸吻合口30cm處,將近端空腸切斷緣與升支空腸做端側吻合術(圖12.16.1.2.1-4)。6.關閉橫結腸繫膜裂孔及空腸繫膜裂孔,然後逐層關腹。術中注意要點:1.先天性膽道閉鎖的類型...
手術肝門腸吻合術
...門與空腸的吻合(圖12.16.1.2.1-3A、B)。5.在距肝門空腸吻合口30cm處,將近端空腸切斷緣與升支空腸做端側吻合術(圖12.16.1.2.1-4)。6.關閉橫結腸繫膜裂孔及空腸繫膜裂孔,然後逐層關腹。術中注意要點:1.先天性膽道閉鎖的類型...
手術吻合器法Billroth Ⅱ式胃大部切除術
...病變可以曠置而不予切除,可以切除較多的胃組織而無吻合口張力過大的問題,因而比較適合於治療十二指腸潰瘍,也適合於胃潰瘍及胃癌根治性切除後的重建。但這種方式引起的解剖及生理變化較大,手術併發症發生率較高。...
手術;普通外科手術;胃、十二指腸手術;胃部分切除術吻合器法BillrothⅡ式胃次全切除術
...病變可以曠置而不予切除,可以切除較多的胃組織而無吻合口張力過大的問題,因而比較適合於治療十二指腸潰瘍,也適合於胃潰瘍及胃癌根治性切除後的重建。但這種方式引起的解剖及生理變化較大,手術併發症發生率較高。...
普通外科手術;胃、十二指腸手術;胃部分切除術;手術喉、喉咽部完全切除與胸三角皮瓣二期修復術
...2.感染引流不良是感染的主因,分泌物可浸染上、下兩吻合口,感染機會較多,引流管的拔除和咽皮膚瘻口的閉合必須在引流物已顯著減少和切口癒合後進行。3.皮瓣壞死此種皮瓣製作容易,吻合不難,爲防止皮瓣壞死,術者必...
手術環狀胰腺
...十二指腸梗阻的作用,但存在術後排空不暢,以及併發吻合口或十二指腸潰瘍的缺點。因此,除因十二指腸周圍有緊密粘連,無法施行其他捷徑手術外,一般不宜採用本術式。針對該缺點因而有人同時施行迷走神經切斷術或加幽...
疾病大腸全切除迴腸造口術
...先從後壁開始,外層做漿肌層縫合。吻合後用手指檢查吻合口大小和是否通暢,注意腸壁血運。將保留的結腸繫膜與側腹膜間斷縫合,以遮蓋後腹壁的裸面。仔細止血(圖12.13.2.3-8)。術中注意要點:1.大腸切除術手術創傷較大...
小兒外科手術;結腸疾病的手術;大腸息肉病的手術;手術