第十八節 普通外科病歷
...縫合(空腸壁貫穿全層縫合)。然後用一根長約5~6cm與胰管口徑相適應的塑料管插入胰管內,深約2cm,另一端置入腸腔內,用絲線將管固定於胰管上。再用同法在胰腺斷面前緣,和空腸用絲線作兩層間斷縫合。這樣可使胰腺斷...
醫源資料庫;醫源圖書館;教材類;病例示範胰腺癌治療概況
...細胞組成的重要臟器。胰腺產生的胰液經過胰腺中央的主胰管在十二指腸前方與來自肝臟的膽管匯合,再經由十二指腸乳頭流入十二指腸。一部分人在主胰管與膽管匯合處附近還有一條副胰管。在上述擔負着胰腺不同功能的細胞...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代臨牀醫學雜誌;2012年第10卷第11期內鏡下奧狄括約肌切開預防膽源性胰腺炎復發的研究
...住院期間行膽囊切除術。1.2手術方法先行內鏡下逆行性膽胰管造影(ERCP),若發現有膽總管結石,則行EST,將十二指腸乳頭隆起的軸線全部切開,用取石網籃和(或)取石氣囊將結石取出;若造影未發現結石,則行預防性EST。 1...
合作平臺;在線期刊;中華實用醫藥雜誌;2004年第4卷第16期;論著超聲對壺腹癌的診斷價值
...膽總管下段,與手術結果對照,符合率爲100%。超聲顯示胰管擴張13例,手術爲14例。17例壺腹癌中,超聲顯示3例淋巴結轉移,手術發現5例。 圖1擴張的膽總管末端見不規則狀實質性低迴聲腫塊,邊界尚清晰 圖2胰頭區邊界...
合作平臺;在線期刊;中華現代臨牀醫學雜誌;2004年第2卷第9A期ERCP診治膽胰疾病的臨牀應用
...Olympus聰明電刀插管造影,力爭選擇性插管造影,瞭解膽胰管有無異常。 1.2.2治療性ERCP十二指腸乳頭切開(EST)採用Olym-pus公司PSD高頻發生器,聰明電刀及針式電刀,美國Boston公司藍、黃斑馬導絲,插管成功後,插入導絲,可...
資料庫;在線期刊;中華現代內科學雜誌;2005年第2卷第5期高強度聚焦超聲爲主綜合治療晚期胰腺癌的臨牀觀察
...瘤浸潤腹膜後神經叢所引起的神經源性疼痛以及腫瘤阻塞胰管引起的梗阻性疼痛[6]。因此,治療的主要目的之一是緩解症狀,改善生活質量。HIFU緩解疼痛的主要機制可能爲:高溫使腫瘤組織發生凝固性壞死,減輕了腹膜後神經...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代臨牀醫學雜誌;2010年第8卷第11期圍生期合併急性胰腺炎10例臨牀分析
...2例重型患者轉診至三級綜合醫院,1例行內鏡逆行膽管、胰管造影清除膽結石;1例保守治療,全部治癒。2例均行剖宮產術,1例胎兒成活,1例死亡。結論圍生期合併輕型胰腺炎不是剖宮產指徵,保守治療效果好;圍生期合併重型...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代婦產科學雜誌;2008年第5卷第6期膽囊結石併發急性胰腺炎膽總管探查術的合理選擇
...無效者僅屬少數[4]。也有文獻報道只有小結石阻塞膽胰管以下共同通道才最易發生膽胰返流而重型化,其他結石一般不導致重型化[5]。本組出血壞死性胰腺炎49例,42例實施了膽總管探查術,佔85.7%,顯然主要目的是用於膽...
合作平臺;在線期刊;中華中西醫雜誌;2004年第5卷第8期;臨牀醫學胰腺損傷的診斷與治療
...重程度和部位按OIS分度標準[2]:Ⅰ級爲輕度損傷,指無胰管損傷的淺表挫裂傷,有6例;Ⅱ級爲無胰管損傷或組織丟失的較重挫裂傷,有2例;Ⅲ級爲遠端橫斷或有胰管損傷的實質挫傷,有4例;Ⅳ級爲胰頭嚴重毀損,有1例。按損傷胰...
合作平臺;在線期刊;中華現代臨牀醫學雜誌;2004年第2卷第4A期肝外膽管癌
...,確診率可達94~100%。如PTC造影失敗也可經內窺鏡逆行膽胰管造影術,可確定癌腫的位置及其範圍,但在已引起完全性阻塞的情況下,造影不能瞭解癌腫近側浸潤的範圍,是其不足之處。僅滿足於膽管癌的診斷尚嫌不足,應瞭解...
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