Gallie寰樞關節融合術
...板,用刮匙去除C2的肌肉和韌帶附着點,仔細地沿寰椎向外側解剖,防止損傷椎動脈和C1表面、距中線2cm以內的椎靜脈叢。顯露C1表面時,不應超過中線外側1cm。一般不需要去除C1與C2表面的骨皮質(圖12.28.1.1.1-5~12.28.1.1.1-9)。3....
手術胸腰椎骨折脊髓損傷前路減壓術
...不同,但都是從背部中線或中線旁做切口,由椎管後側、外側繞到椎體的後部即椎管的前壁,切除脊髓前方的壓迫性組織,故均屬於脊髓前方的減壓。Schnee等(1997)和Resnic等(1998)的經驗均證明此手術有較好療效。在手術入路...
神經外科手術;脊髓損傷手術;手術踝關節切開引流術及灌洗術
...踝關節化膿性關節炎常用的切開引流途徑有踝前內側、前外側、後內側及後外側等四種入路。如無踝後膿腫,一般做前內側及前外側引流術(圖3.11.3.1.3-1~3.11.3.1.3-3)。麻醉和體位:病人仰臥,在氣囊止血帶下手術。硬膜外麻醉...
骨科手術;骨與關節化膿性感染的手術處理;化膿性關節炎的手術治療;切開引流術及灌洗術;手術關節切開引流術
...關節後側入路爲例敘述本手術。1.切口:自股骨大粗隆後外側向髂後上棘做6~7cm的斜切口(圖12.32.3.2-3)。2.顯露髖關節囊:沿切口線切開皮膚及深筋膜後,順臀大肌纖維方向切開該肌,並向兩側牽開。鈍性分離脂肪組織,找到...
小兒外科手術;骨與關節感染的手術;化膿性關節炎的手術;手術肩關節脫位切開復位術
...充分鬆解肱骨上端。肱骨大結節的骨折片常位於肱骨頭的外側,或卡在肩盂附近,可用骨膜剝離器撬開,用巾鉗夾住,連同附於其上的外旋肌一起翻向外上側[圖1⑶]。5.復位、內固定清除瘢痕組織後,拉開肱二頭肌長頭肌腱。牽...
手術開顱血腫清除術
...後自然形成外減壓。2.切開皮層、清除血腫典型的基底節外側型血腫手術,多采用顳上回或顳中回前中部入路。一般深入5cm即可達血腫腔。亦有分開外側裂,經島葉進入血腫者,此入路皮質損傷輕,但要避免損傷側裂血管。清除...
手術肩鎖關節脫位
...,X線照片顯示正常,臨牀檢查與X線攝片都不能發現鎖骨外側有“半脫位”或“真性脫位”。但後期可能在鎖骨外側端有骨膜鈣化陰影。Ⅱ型:肩鎖關節囊、肩鎖韌帶有撕裂,喙鎖韌帶無損傷,鎖骨外端翹起,呈半脫位狀態,用...
骨科疾病;四肢損傷;肩部損傷;中醫學;中醫骨傷科;中醫病名;中醫診斷學前方下頜裂開顱底入路手術
...找出舌神經和舌下神經,並加以保護。頜下腺導管保持於外側。下頜骨向外牽引,分離結紮頸外動脈。切斷莖突舌骨韌帶、莖舌肌、莖嚥肌,遊離頸內動脈到動脈管孔,分離頸內靜脈、第10、11、12對腦神經到顱底。口內切口沿上...
頭頸手術;顱底手術;手術顳下頜關節高位成形術
...徑,接近髁狀突,易於進入和直接暴露關節,特別對關節外側面和前面的顯露較好,是最常用的一種切口。缺點是解剖路線通過富於血管及面神經分佈區,影響手術野的暴露,且有損傷面神經顳支及顴支的危險。另外遺留耳前瘢...
手術;口腔科手術;顳下頜關節手術;真性顳下頜關節強直手術眶上部皮膚入路
...無法修復時二期手術矯正。如腫瘤蔓延至眶尖,也可採用外側開眶並將眶上緣一同切開,切除眶上部腫瘤。2.滑車及上斜肌的損傷見內上方入路。3.眶上神經的損傷切除眶內上方或上方的腫瘤時,易切斷眶上神經。如無缺損,可...
眼科手術;眼眶手術;前路開眶;手術