膽總管切開引流術後水樣膽汁3例診治體會
...2討論術後水樣膽汁是膽汁分泌亢進所致,其特點是膽汁內膽汁酸含量很低,赤蘚醇的清除率明顯升高,是一種溶質透過性增加的細膽管性水利膽效應[2],這與膽管梗阻後肝內膽管增生,肝纖維化以及梗阻解除後膽管內壓力急...
醫源資料庫;在線期刊;局解手術學雜誌;2007年第16卷第6期第六節 膽系
...0min各照一張照片。根據顯影情況,可增減照片張數。60min內膽管顯影,120min內膽囊顯影。如膽囊顯影良好,可喫脂餐,照片同口服法。如顯影淺淡可延遲照片時間;若膽囊不顯影則可結束檢查。靜脈法所用造影劑,經肝髒隨同膽...
醫源資料庫;醫源圖書館;教材類;放射診斷學膽囊殘留病變2例分析
...001年9月24日急診手術。術中見膽囊呈急性炎症10cm×5cm,囊內膽固醇結石4枚,膽總管未捫及結石。行膽囊切除術,Winslow孔處置多孔乳膠管。術後第一天出現發熱,體溫39℃,伴黃染,腹部無壓痛及反跳痛,給予對症處理。術後第...
合作平臺;在線期刊;中華現代臨牀醫學雜誌;2004年第2卷第3A期肝膽管結石常用的手術方式有哪些?
...取盡結石、切除病竈時所用的手術方式包括:①經肝門肝內膽管切開探查取石術;②經肝實質肝內膽管切開取石術;③肝葉或肝段切除術。 (2)切開狹窄、解除梗阻、修復膽管缺損時常用的術式:①狹窄膽管切開整形,帶蒂空...
醫源資料庫;醫源圖書館;疾病類;膽囊炎膽石症防治400問膽管癌的診斷與術前評估
...;20%~30%來自膽總管遠側;5%~10%起源於肝實質周邊的肝內膽管[1]。國際疾病分類(ICD)編碼將起源於肝內小膽管的肝內膽管癌與肝細胞性肝癌一同歸類於原發性肝癌[2,3]。1975~1999年流行病學調查表明:92%的Klatskin腫瘤被...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2006年第3卷第18期膽管結石並膽管細胞癌九例分析
...肝膽管癌的可能,宜作進一步的檢查和處理。文獻報告肝內膽管結石合併膽管癌65%是在術後確診的。本組9例術前確診2例,術中確診4例,術後有3例是標本送檢後明確診斷。作者認爲有下列表現及措施有助於早期診斷或確診,①...
合作平臺;醫學論文;外科論文;肝膽外科學腹腔鏡膽總管十二指腸吻合術1例
...1條長20cm的手術疤痕;B超及ERCP見膽總管擴張,直徑3cm,肝內膽管擴張,膽總管及肝內膽管多發性結石影像。於2000年12月11日在全麻下行腹腔鏡手術,病人取頭高腳低左側稍斜體位,於臍下緣置入10mmtrocar,置入10mm30°腹腔鏡,再在...
合作平臺;在線期刊;中華現代中西醫雜誌;2004年第2卷第6期;病例報告膽總管及胰管改變在胰腺癌影像診斷中的價值
...過胰內淋巴管擴散而到達CBD壁[3]。肝外膽管擴張較肝內膽管多見,其原因是肝內膽管受到周圍肝組織的保護不易擴張,故早期擴張的膽道可侷限於肝外,以膽總管擴張多見。當擴張胰管和膽總管同時在胰頭部出現則表現爲典...
醫源資料庫;在線期刊;中國民康醫學;2007年第19卷第17期超聲檢查診斷主胰管蛔蟲
...在臨牀和超聲波檢查中,最常見的是膽總管蛔蟲及少數肝內膽管蛔蟲,而主胰管蛔蟲的併發症及危險性卻明顯高於膽道蛔蟲。石棉縣人民醫院近兩年來先後診斷了6例主胰管蛔蟲病例,患者經內科治療後由超聲複查顯示蛔蟲已退...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代影像學雜誌;2009年第6卷第8期Mirizzi綜合徵診治體會
...膽囊管部結石,合併膽總管結石7例,並肝總管擴張及肝內膽管擴張15例,膽囊萎縮6例。造影並CT檢查5例,提示膽囊結石,肝總管與膽囊管匯合處有不同程度狹窄或充盈缺損,實驗室檢查大多伴有白細胞計數、血清膽紅素、丙氨...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2006年第3卷第2期