我院2009年第一季度住院部抗菌藥物使用情況分析
... 1資料與方法 1.1資料來源我院2009年第一季度出院病歷共3523份,性別年齡不限,科室不限。 1.2調查方法利用計算機管理系統對我院2009年第一季度抗菌藥物和病原學進行統計分析。 2治療結果 2.1抗菌藥物的使用...
醫源資料庫;在線期刊;中華中西醫雜誌;2010年第11卷第1期抓好病歷書寫質量提高病案管理意識
...》的出臺,人們的法律意識和自我保護意識的不斷增強,病歷作爲醫療機構的重要文書已逐步走向公開,這也是在病歷管理上對我們提出了嚴峻的挑戰。目前,各醫療機構的業務建設普遍有所加強,雖然生化學、細菌學、X線、...
資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2005年第3卷第5期淺析入院病歷存在的問題及對策
【摘要】入院病歷是記錄患者最基本情況的資料,同時又是醫療、科教、司法鑑定、理賠等的重要依據。住院醫師必須強化法律意識,責任意識,高度重視入院病歷的書寫,避免醫療糾紛,提高醫療質量。【關鍵詞】入院病歷;...
醫源資料庫;在線期刊;中華醫學實踐雜誌;2009年第8卷第11期淺析入院病歷存在的問題及對策
【摘要】入院病歷是記錄患者最基本情況的資料,同時又是醫療、科教、司法鑑定、理賠等的重要依據。住院醫師必須強化法律意識,責任意識,高度重視入院病歷的書寫,避免醫療糾紛,提高醫療質量。【關鍵詞】入院病歷;...
醫源資料庫;在線期刊;中華實用醫藥雜誌;2011年第11卷第2期談病歷規範書寫及其管理對策
【摘要】病歷是醫務人員客觀、完整記錄患者診療過程的重要文件,既是進行醫學科研、教育訓練的基礎資料,也是處理醫療糾紛的法律依據。當前,病歷書寫存在着內涵質量不高、審籤制度不夠落實、時限性不強、電子病歷中...
醫源資料庫;在線期刊;中華醫學研究雜誌;2009年第9卷第4期腫瘤學院建立病例討論平臺共同提高醫療質量
...報》有關醫療糾紛的報道,分析了目前醫療現狀,強調了病歷書寫的重要性,希望各科主任做好科室醫療安全管理工作,嚴格規範化診療和病歷書寫,全院共同努力保證患者安全和醫療質量。醫療安全和醫療質量管理工作是一個...
醫學教育;校園動態;北京大學醫學部電子病歷編控系統初探
...業務爲中心發展到以人爲中心,開發重點也逐步轉向電子病歷(ElectronicMedicalRecord,簡稱EMR)、質量控制與管理等方面,並開始對網絡數據的應用效果進行評價,同時對數據的安全、保密、有效性提出更高要求。 1系統開發背...
合作平臺;在線期刊;中華實用醫藥雜誌;2004年第4卷第18期;醫藥管理新形勢下護理記錄中的問題及對策
...療事故處理條例》(以下簡稱《條例》)以及配套文件《病歷書寫基本規範(試行)》(以下簡稱《規範》),《規範》中明確規定:護理記錄是護士針對護理對象所進行的一系列護理活動的真實反映[1];它不僅是衡量護理質量...
合作平臺;在線期刊;中華現代中西醫雜誌;2004年第2卷第12期;經驗交流臨牀技能——面向21世紀課程教材
...第八節 神經系統檢查 第九節 系統查體演練第四章 病歷書寫 第一節 病歷書寫的要求 第二節 病歷的種類、格式及內容第五章 實驗診斷 第一節 血液檢查 第二節 骨髓細胞系檢查 第三節 尿液檢查 第四節 ...
醫源資料庫;醫源書店;醫藥衛生教材淺談病歷檔案管理存在的問題及對策
【摘要】醫院病歷檔案管理是醫院科學管理活動的整合與昇華,管理的實質就是提出一套較新的發現問題和解決問題的方法,正確把握醫院病歷檔案管理的特點。那麼,只有找準病歷檔案管理中存在的問題,才能達到科學規範化...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2007年第5卷第10期