寰樞椎融合術
...入縫線,再過樞椎椎板,藉助此線導入20#不鏽鋼絲。從髂骨切取2.5cm×3.5cm骨片修成兩塊,植於環椎與樞椎之間,綁緊鋼絲,防止骨塊移動(圖3.26.5.1-9,3.26.5.1-10)。也可綁一整塊植骨,或環椎後弓下鋼絲穿過樞椎棘突綁鋼絲固...
骨科手術;脊柱外科手術;手術;脊柱融合術骨股頭骨骺骨軟骨病的關節牽開術
...縱向”形夾(圖12.45.1-3)。4.根據模板將半徑針分別鑽入髂骨及股骨。先鑽髂骨,採用皮質骨半徑針,理想的位置是髖臼頂部密度較高的髂骨,要鑽透髂骨內板爲止。穿針過程中要避免穿透髖關節腔。先用手術刀在皮膚上縱行做...
手術膝關節結核關節融合術
...體長度,但病竈必須切除乾淨。如骨質缺損較多可考慮取髂骨松質骨植入。對手術前長期屈曲畸形者,在伸膝對合截骨面時,應注意膕窩部不可太緊張,同時應觸摸足背動脈,避免因伸膝造成血管神經損傷,如足背動脈搏動減弱...
醫療技術名;手術脛骨遠端爆裂骨折
...查,觀察復位情況。若復位滿意,碎骨片間的空隙,可用髂骨骨松質填塞,並用螺釘固定。傷口內置硅膠管做持續引流,最後石膏固定,全身應用廣譜抗生素(圖1)。2.如果皮膚挫傷、破損、水泡或裂口存在首先應嚴格清創,修...
骨科疾病;四肢損傷;踝關節與足部損傷;踝關節損傷;脛骨遠端關節面骨折骨盆截骨術
...參見“先天性髖關節脫位”,在此僅介紹由Canale等改良的髂骨截骨術。術前應在髖關節的正位X線片上,通過Wiberg中心邊緣角(CE角)對骨盆截骨及植骨的情況進行設計。手術相關解剖見下圖(圖3.20.3.4.1-1~3.20.3.4.1-3)。適應症:...
骨科手術;其它骨與關節疾患手術;骨的缺血性壞死的手術治療;Legg-Calve-Perthes病的手術治療;手術股骨頭缺血性壞死的關節牽開術
...縱向”形夾(圖12.45.1-3)。4.根據模板將半徑針分別鑽入髂骨及股骨。先鑽髂骨,採用皮質骨半徑針,理想的位置是髖臼頂部密度較高的髂骨,要鑽透髂骨內板爲止。穿針過程中要避免穿透髖關節腔。先用手術刀在皮膚上縱行做...
小兒外科手術;外固定架在其他矯形方面的應用;手術改良Hoke-Miller手術
...入第1楔狀骨背側面(如足舟骨粗隆不夠大,可使用自體髂骨或骨庫骨)(圖12.27.10.2-3C)。用一枚克氏針或松質骨螺釘行足舟骨-第1楔狀骨關節連同插入第1楔狀骨的骨塊進行內固定(圖12.27.10.2-3D)。3.骨-骨膜瓣及蹠側跟舟韌帶...
小兒外科手術;兒童足部畸形的手術;鬆弛性扁平足的手術;手術Winter前路和後路凸側半骨骺阻滯融合術
...進一步定位。10.備血800~1000ml。11.年齡較小的病兒,自體髂骨供骨量有限,應準備骨庫植骨材料。麻醉和體位:採用氣管內插管的全身麻醉,病人側臥位,凸側向上。手術步驟:1.前路入路:可根據融合節段決定。側彎顯露後,...
小兒外科手術;脊柱的手術;先天性脊柱側彎的手術;手術脊椎結核
...槽,這過程不用骨刀鑿槽,以免振動或失手損傷脊髓。自髂骨處取一塊大小形狀合適的骨塊,請麻醉師適當牽引頸部,但不可過牽引,以免損傷脊髓,將骨塊植入。植入骨塊的前方不超出椎體和後方不壓迫脊髓爲要,此時令病人...
疾病Gallie寰樞椎融合術
...骨皮質(圖12.28.1.1.1-5~12.28.1.1.1-9)。3.植骨與固定:從髂骨嵴切取包含皮質和松質骨的骨塊,將適當大小的鋼絲攀從下向上穿過寰椎椎弓下方,將骨塊置於C2椎弓板和C1弓的表面和鋼絲的下方固定。再將鋼絲的一端穿過C2棘突,...
小兒外科手術;兒童頸椎的手術;齒狀突畸形的手術;寰樞椎融合術;手術