慢性腎衰的治療分幾個階段?
CRF的治療大體分三個階段:①原發病的防治;②內科保守治療;③最後的腎臟替代治療——透析和/或腎移植。前兩階段的治療爲透析前治療。第一階段的治療要儘量地維護腎功能和健康,第二階段的治療要儘可能地保護殘存腎...
醫源資料庫;醫源圖書館;疾病類;腎炎尿毒症防治560問慢性腎衰的預後怎樣?
慢性腎功能衰竭是一個進行性發展的疾病,具有不可逆性,預後不良。據國外報道,當Scr>442μmol/L(5mg/L)時,進展到終末期尿毒症的平均時間爲10.8個月,Scr越高,發展越快,生存期越短,需要作透析移植時間越短。但是其中與兩...
醫源資料庫;醫源圖書館;疾病類;腎炎尿毒症防治560問慢性腎衰的呼吸系統併發症有哪些?
CRF患者由於內環境的紊亂及免疫功能的低下,易受體內外致病因素的影響而發生肺部病變,主要有尿毒症肺、肺水腫、胸膜滲出等。 (1)尿毒症肺:又名尿毒症肺水腫、尿毒症肺炎。其症狀輕微,早期只有尿毒症引起的全身症...
醫源資料庫;醫源圖書館;疾病類;腎炎尿毒症防治560問慢性腎衰的消化系統併發症有哪些?
消化系統症狀是CRF早期出現的臨牀表現,並且隨着病情的進展而日益突出。CRF時,消化道每一部分都有改變。口腔:CRF患者體內分泌的尿素酶作用於唾液中的尿素,產生的氨刺激口腔粘膜,從而引起口腔炎,包括非潰瘍性口腔炎...
醫源資料庫;醫源圖書館;疾病類;腎炎尿毒症防治560問慢性腎衰併發出血的發病機理是什麼?
尿毒症病人可有血小板減少,平均100×109/L左右,出血和凝血時間一般正常,毛細血管脆性可增加。其發病機理包括以下三方面: (1)血小板功能障礙:尿毒症患者血中某些毒性物質的蓄積,使血小板第Ⅲ因子含量及活性降低...
醫源資料庫;醫源圖書館;疾病類;腎炎尿毒症防治560問慢性腎衰併發貧血的臨牀特點是什麼?
CRF併發貧血的臨牀特點是: (1)貧血程度與腎功能損害呈平行關係,腎功能損害越重則貧血越重,一般血BUN每升高2.8~4.2mmol/L,可使血紅蛋白下降10g/L左右。當腎功能改善或經充分透析後,貧血可望好轉。 (2)部分病例以貧...
醫源資料庫;醫源圖書館;疾病類;腎炎尿毒症防治560問慢性腎衰併發貧血的發病機理是什麼?
CRF病人均伴有不同程度的貧血,且隨着腎功能的減退,貧血逐漸加重。CRF併發貧血的發病機理有以下幾方面: (1)紅細胞生成減少:①紅細胞生成素減少:紅細胞生成素主要由腎小球近球細胞、髓質間質細胞產生。CRF時,除了...
醫源資料庫;醫源圖書館;疾病類;腎炎尿毒症防治560問慢性腎衰病人爲什麼會併發心功能衰竭?
心功能衰竭是CRF的嚴重併發症和重要死因,CRF的心功能衰竭是多種因素作用的結果,包括: (1)血容量過多:CRF時血容量增加,左心室舒張末期容量、心搏出量及心排血量增加,當心功能不能代償時即可出現左室功能減退並導...
醫源資料庫;醫源圖書館;疾病類;腎炎尿毒症防治560問慢性腎衰併發高血壓的發病機理是什麼?
高血壓是CRF的重要併發症。其發病機理包括: (1)容量依賴性高血壓:大約90%的腎實質性高血壓是由於水鈉瀦留和血容量擴張所致。當腎實質性病變使腎臟失去排泄適量水、鹽時,就會造成水、鈉瀦留,進而使血容量過多引起...
醫源資料庫;醫源圖書館;疾病類;腎炎尿毒症防治560問慢性腎衰病人常出現哪些心血管併發症,主要臨牀表現是什麼?
心血管疾患是CRF的常見併發症,50%的尿毒症病人死於心血管疾患。CRF心血管併發症主要有高血壓、心功能衰竭、心包炎和心肌病。 高血壓患者血壓多爲中度升高,部分患者血壓高達30.7/17.3kPa以上。出現高血壓後使腎功能進一...
醫源資料庫;醫源圖書館;疾病類;腎炎尿毒症防治560問