寰椎後弓切除加枕頸融合術
...弓扁而深,弓下安全間隙很小,不可插入咬骨鉗脣,可咬斷後弓後2/3多,留薄層骨皮質,上下搖動鼠齒鉗,即可斷下。觀察硬膜外有纖維帶可切斷或切除,恢復硬膜搏動。術後處理:術後翻身仰臥於石膏(牀)後葉上,覆蓋前葉...
手術精神活性物質使用所致障礙與精神障礙共病
...顯關係;2.患者在成癮物質使用之前就存在精神障礙或戒斷後很長時間(如超過1~6個月)後精神症狀持續存在;3.患者在使用成癮物質期間出現精神症狀,但該成癮物質類型幾乎不會引起該類症狀(如使用海洛因出現精神病性症...
精神科;精神障礙;精神活性物質使用所致障礙;疾病寰椎後弓切除減壓和枕頸融合術
...弓扁而深,弓下安全間隙很小,不可插入咬骨鉗脣,可咬斷後弓後2/3多,留薄層骨皮質,上下搖動鼠齒鉗,即可斷下。觀察硬膜外有纖維帶可切斷或切除,恢復硬膜搏動。術後處理:術後翻身仰臥於石膏(牀)後葉上,覆蓋前葉...
手術上腔靜脈切除、人造血管重建術
...近端阻斷鉗(圖5.8.2.1-3)。術中注意要點:1.上腔靜脈阻斷後應持續監測頭臂區的靜脈壓。先觀察3min,若不超過30cmH2O,就可繼續進行手術,爭取30~40min內完成置換,恢復上腔靜脈血流。觀察3min,若超過30cmH2O,則應放開阻斷鉗...
胸外科手術;縱隔手術;上腔靜脈綜合徵的手術治療;手術雙側聽神經瘤手術
...:1.探查與遊離腫瘤時切勿撕斷腫瘤供血動脈,因動脈撕斷後回縮,由於手術野深,止血非常被動,且易誤傷重要的顱神經與腦幹。2.勿損傷腦幹及腦幹供血動脈,以免術後發生腦幹梗死、腦幹水腫,造成腦幹功能衰竭等嚴重後...
神經外科手術;顱內腫瘤手術;幕下腫瘤手術;手術先天性二尖瓣畸形
...在6個月到1年內死亡,很少生存到10歲以上。因此明確診斷後應爭取施行手術治療。治療:Starky於1959年,Creech於1962年開展先天性二尖瓣畸形的外科手術治療。由於先天性二尖瓣畸形病變比較複雜,形態多樣且本病很少見,手術治...
疾病大腦半球凸面AVM切除術
...在遊離病變的過程中,予以尋找和切斷。供血動脈完全阻斷後,即見病變縮小、變軟、靜脈血色變藍。對不同病變亦可採取不同的處理方法,額極部AVM供血動脈可來自額極動脈、額眶和眶動脈,位置較淺容易找到。切除巨型額葉...
手術寰樞後弓切除枕頸融合術
...弓扁而深,弓下安全間隙很小,不可插入咬骨鉗脣,可咬斷後弓後2/3多,留薄層骨皮質,上下搖動鼠齒鉗,即可斷下。觀察硬膜外有纖維帶可切斷或切除,恢復硬膜搏動。術後處理:術後翻身仰臥於石膏(牀)後葉上,覆蓋前葉...
骨科手術;外傷性截癱手術;脊柱骨折脫位合併截癱的手術治療;頸椎損傷截癱的手術治療;寰樞椎損傷的手術治療;手術多發性內分泌腺瘤病臨牀路徑(2017年版)
...可採用放療等其他治療方法。2.甲狀旁腺功能亢進明確診斷後首選手術治療。胃泌素瘤治療方案取決於病情的輕重,可應用質子泵抑制劑,少數情況下使用H2受體阻滯劑,必要時手術治療。甲狀腺髓樣癌需行甲狀腺全切術。嗜鉻...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;內分泌科臨牀路徑金屬絲牙弓夾板結紮固定術
...個牙齒予以結紮,結紮絲要跨夾板的上下。結紮絲扭結剪斷後的尖端向牙間凹陷處彎曲,以減少對軟組織的刺激(圖10.3.1.1.1-1A~D)。術中注意要點:1.應注意固定效果,如結紮後牙齒仍鬆動明顯,則應與其他方法結合使用,或...
手術;口腔科手術;口腔頜面部損傷手術;牙及牙槽骨損傷手術;鬆動牙固定術