造成醫源性膽管損傷的高危因素
...異可發自肝總動脈或肝左動脈等約佔10%,它繞過或跨過肝總管或膽總管,術前診斷困難,主要靠手術中發現。另外,肝動脈變異佔45%,膽囊與83%肝右動脈、93%迷走肝右動脈均走行於膽囊三角內。此時手術中應注意:(1)膽囊動脈...
合作平臺;在線期刊;中華實用醫藥雜誌;2005年第5卷第1期;臨牀醫學腹腔鏡膽囊切除術膽總管損傷的處理
...45歲,慢性結石性膽囊炎行LC。術中由於膽囊頸部緊貼膽總管右側壁,膽囊管太短不能鉗夾,勉強分離出膽囊管後用鈦夾,在兩鈦夾之間剪斷膽囊管,因爲鉗夾膽囊管組織太少靠近膽總管處鈦夾很快脫落,同時發現膽總管右側壁...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代臨牀醫學雜誌;2005年第3卷第24期膽管癌的診斷與術前評估
...腫瘤被描述爲肝門部膽管癌(klatskintumors);20%~30%來自膽總管遠側;5%~10%起源於肝實質周邊的肝內膽管[1]。國際疾病分類(ICD)編碼將起源於肝內小膽管的肝內膽管癌與肝細胞性肝癌一同歸類於原發性肝癌[2,3]。1975~1...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2006年第3卷第18期輸尿管囊腫的診斷及治療(附22例報告)
【摘要】目的探討輸尿管囊腫的診斷及治療。方法回顧性分析輸尿管囊腫22例臨牀資料。其中20%合併上尿路畸形,所有病例均經B超、IVP或膀胱鏡檢確診,並經手術證實。治療均予經尿道輸尿管囊腫切除或部分切除術,手術難度小...
醫源資料庫;在線期刊;中華醫學實踐雜誌;2006年第5卷第6期經腹減黃治療晚期肝門膽管癌61例分析
...腔被填塞,部分團塊邊界不清、不規整,顯示癌腫位於肝總管12例,肝總管及左右肝管匯合部15例,肝總管及右肝管14例,肝總管及左肝管12例,肝總管及左右肝管8例;PTC檢查提示梗阻平面以上膽管均有不同程度的擴張,呈樹枝狀...
合作平臺;在線期刊;中華醫學實踐雜誌;2004年第3卷第12期;論著膽道疾病再手術86例分析
...佔1.2%,在肝膽管結石中,肝內外膽管結石45例,佔52.3%,膽總管結石26例,佔30.2%,本組病例手術方式行膽囊切除14例,佔16.3%,行膽道探查+T管引流56例,佔65.1%,行膽腸吻合14例,佔16.3%,合併肝葉切除2例,佔2.3%,追問病史,以...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代臨牀醫學雜誌;2008年第6卷第8期膽總管探查後內置鼻膽管與T管的比較研究
[摘要]目的探討膽總管探查後內置鼻膽管(BD管)與T管對膽總管的影響。方法選擇同齡豬爲實驗對象,行膽總管探查後觀察內置BD管與T管對膽總管的影響。結果兩種內置管使膽總管呈現不同程度擴張。管壁增厚,粘膜和肌層呈...
醫源資料庫;在線期刊;局解手術學雜誌;2004年第13卷第4期7天齡新生兒膽總管囊腫成功摘除
...院、上海市小兒外科畸形臨牀醫學中心被成功摘除先天性膽總管囊腫。經檢索,這是迄今爲止國內外同類手術年齡最小的患兒。臨牀資料顯示,亞洲人患先天性膽總管囊腫發病率比歐美人要高,特別是嬰幼兒及童年時期的發病者...
行業資訊;臨牀快報;肝膽病預防胃部分切除術吻合口後間隙疝的體會
【摘要】目的探討胃部分切除術吻合口後間隙疝發生的原因和預防方法。方法分析本院4例和國內文獻報告51例胃部分切除術吻合口後間隙疝發生的原因,尋求簡便有效的預防方法。結果發病原因除對本併發症認識不足未關閉吻合...
合作平臺;在線期刊;中華醫學實踐雜誌;2004年第3卷第4期;臨牀醫學肝葉切除治療肝內膽管結石28例體會
...縮3例,淤膽肝2例。 1.2方法28例患者行肝左外葉切除膽總管切開取石T型管引流21例,左半肝切除,膽總管T管引流2例,左半肝切除膽總管室腸Roux-en-y吻合4例,左右肝膽管切開整形膽總管T管引流1例。 1.3結果手術無死亡,術...
合作平臺;在線期刊;中華現代臨牀醫學雜誌;2005年第3卷第9期