醫療基因組學:在臨牀應用中收集和使用基因信息
...統依賴於電子醫療記錄(TheElectronicMedicalRecords,EMRs),電子病歷,即電子醫療記錄能方便、全面地儲存病人數據。例如,電子病歷可以允許衛生保健系統識別糖尿病患者,或者根據年齡或性別確定心臟或肝臟衰竭的比率。數十個衛...
行業資訊;臨牀快報;遺傳與基因組CCU護理記錄單書寫中常見問題分析及對策
...002年國務院頒發了《醫療事故處理條例》以及配套文件《病歷書寫基本規範(試行)》,《病歷書寫基本規範(試行)》中明確規定,護理記錄是護士針對護理對象所進行的一系列護理活動的真實反映[1]。現將本科室2004~2007...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2008年第5卷第17期護理記錄書寫的探討
...是一本動態的病情記錄圖[1]。根據2002年10月頒發的《病歷規範化書寫與舉證》,護理記錄分爲一般病人護理記錄和危重病人護理記錄。一般病人護理記錄是指護士根據醫囑和病情對一般病人住院期間護理過程的客觀記錄,內...
資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2005年第2卷第5期精神科護理不安全因素分析與管理對策
...少差錯事故的發生。 2.3.5規範護理文件的書寫根據《病歷書寫基本規範(試行)》、《醫療事故處理條例》等文件要求,制訂《精神科護理病歷書寫規範》,並通過護理病歷書寫競賽及“護理病歷與法律講座等多種形式,...
醫源資料庫;在線期刊;中國民康醫學;2008年第20卷第2期淺談如何抓好醫院醫療質量管理
...病案書寫質量回顧及對醫院醫療質量評價工作總結。結果病歷書寫質量存在問題,醫療質量評價體系需進一步優化。結論重視病歷書寫質量的重要性,積極引入經營性質量觀,建立健全醫療質量評價體系。關鍵詞:病歷書寫質量...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2007年第5卷第2期對醫院管理進修醫生方法的分析與思考
...求不嚴,沒有開展政治學習活動,片面要求進修醫生寫好病歷,管理好病人,不發生醫療糾紛就行了。再者有些帶教醫生政治思想素質低,唯利是圖,甚至服務態度差,責任心不強,結果給進修醫生帶來負面影響。 1.2業務教...
資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2005年第3卷第3期第四篇 診斷步驟與病歷書寫--第十九章 診斷步驟
第四篇 診斷步驟與病歷書寫第十九章 診斷步驟 在臨牀實踐中,正確的診斷是預防和治療疾病的重要依據。診斷過程就是醫務人員對疾病從現象到本質,從感性到理性的認識,又從理性認識再回到醫療實踐中去的反覆驗證...
醫源資料庫;醫源圖書館;教材類;物理診斷學病案統計工作在ISO9000質量管理體系運行中的職能
...內容是病案書寫與管理,文件要求醫務人員必須嚴格按照病歷書寫規範及其他醫療文書書寫規範的要求書寫每一份病歷,隨着2002年9月衛生部關於《醫療事故處理條例》及其配套文件的實施,病案的大部分內容向患者公開;同時...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2006年第4卷第3期探析醫療糾紛多發的原因
...病情變化,值班時脫崗,無特殊情況在規定時間內不完成病歷,工作責任心差的醫生,很難形成良好的工作習慣,成爲一名稱職的醫生,往往成爲一些失誤喜歡“光顧”的對象;而實際診療並無失誤,只是由於言語生硬、態度蠻...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2006年第4卷第11期病案管理與醫院管理的關係
...:三級醫師查房,手術記錄,科室間、院間的醫療會診,病歷討論,醫囑記錄,護理記錄等。醫護人員認真規範地執行醫療工作常規是醫院管理的保證條件,而違規的醫療行爲將會對正常的醫院管理產生巨大的負效益。 1.2監督...
合作平臺;在線期刊;中華實用醫藥雜誌;2004年第4卷第24期;醫院管理