尿毒症性皮膚瘙癢怎麼辦？

皮膚瘙癢可用爐甘石洗劑或止癢酒精外擦，有報道用紫外線照射亦有效。抗過敏藥物療效不確切，透析治療部分病人可緩解，靜脈注射利多卡因可減輕瘙癢。口服活性炭，可去除多種毒性物質，數週後可減輕症狀，用量爲6g/d。...

尿毒症性腦病怎麼辦？

透析療法是治療此種腦病的主要措施。多數病人長期血液透析後，症狀可改善，輕者能完全恢復。但對昏迷病人不宜作透析治療，以防腦水腫及心血管機能不全，必須慎重。　　有譫妄或興奮躁動者，可靜脈注射安定10～20mg，也...

高鉀血癥怎麼辦？

臨牀上出現高鉀血癥，若血鉀大於5.5～6.0mmol/L即應採取預防措施，大於6.5mmol/L需立即治療。治療分“治標”採取應急措施和“治本”排除體內的鉀兩個方面。　　(1)應急措施：①10%葡萄糖酸鈣20～30ml靜注3～4分鐘推完，注射後若...

多囊腎是一種什麼病，怎麼分型？

多囊腎是腎臟的皮質和髓質出現無數囊腫的一種遺傳性腎臟疾病，按遺傳方式分爲二型：①常染色體顯性遺傳型，此型一般到成年纔出現症狀，故又稱成人型；②常染色體隱性遺傳型，一般在嬰兒即表現明顯，又稱嬰兒型。作...

內生肌酐清除率是怎麼回事，有何臨牀意義？

血漿肌酐爲內源性物質，其血漿濃度相對穩定，不需像菊糖那樣靜脈滴注維持恆定的血濃度。血漿肌酐基本從腎小球濾過，僅小部分由腎小管分泌，不被腎小管重吸收。內生肌酐清除率(Ccr)可替代菊糖清除率(Cin)作爲臨牀測定GFR...

菊糖清除率是怎麼回事，有何臨牀意義？

菊糖爲多聚果糖，分子量5200。進入血流後既不分解，又不與蛋白結合，腎小球濾過爲唯一排泄途徑，腎小管既不分泌又不重吸收，因此菊糖清除率(Cin)即等於腎小球濾過率(GFR)。　　測定方法：靜脈滴注菊糖使其維持穩定的血濃...

糖尿病患者需要緊急手術時怎麼辦？

嚴重糖尿病酸中毒或昏迷狀態患者又合併消化性潰瘍或出血或急性絞窄性腸梗阻時，若推遲手術可危及生命或使腸段壞死。此時需內、外科醫師密切合作，一面積極處理酮症酸中毒，一面在麻醉醫師配合下進行搶救手術。對急性...

胰島素治療中出現浮腫、屈光失常、皮下脂肪萎縮怎麼辦？

(1)胰島素性水腫。糖尿病未控制前常有失水、失鈉、細胞外液減少、細胞內葡萄糖亦減少，控制後4～6小時可發生水鈉滯留而水腫，稱爲胰島素性水腫。可能由於胰島素促進腎小管回吸收鈉有關。一般經過一段時間後可自行消失...

胰島素治療中出現過敏反應怎麼辦？

在應用胰島素治療過程中，少數病人有過敏反應，如蕁麻疹、血管神經性水腫、紫癜、極個別有過敏性休克。此種反應大致由於製劑中含有雜質所致。　　過敏反應的處理方法：輕者可採用抗組胺類藥物治療，重者必須調換製劑...

胰島素治療中出現低血糖反應怎麼辦？

血糖低於3.1mmol/L則稱爲低血糖。低血糖反應在用胰島素治療的糖尿病人中最常見，也是胰島素常見的較嚴重的併發症之一。低血糖反應於應用胰島素治療的Ⅰ型糖尿病人，也可見於Ⅱ型糖尿病人。多由於胰島素用量過大，進食太...