急性化膿性膽管炎
...中有典型的腹痛、寒戰高熱和黃疸的三聯症,即夏柯徵(Charcot),以及病情發展中又出現中樞神經系統抑制和低血壓等臨牀表現,急性化膿性膽管炎的診斷,一般並不困難。僅在少數病人,例如肝內膽管結石併發的急性化膿性...
求醫問藥;疾病大全;腹部老年急性重症膽管炎84例臨牀分析
...,但有典型膽絞痛病史只有53例,佔63.1%,符合夏科氏(Charcot)五聯徵的僅8例。腹部有壓痛和腹膜刺激徵者,亦只有45例佔53.6%。本組有2例病人,術中發現膽囊已壞疽穿孔,腹腔內滲出膽汁樣液2500~3000ml,但術前卻無明顯腹膜炎...
醫源資料庫;在線期刊;中國熱帶醫學雜誌;2007年第7卷第9期膽囊穿刺治療老年急性化膿性膽囊炎28例
...擇PTGD。禁忌證:(1)有泛發性腹膜炎,可疑膽囊穿孔者;(2)有Charcot三聯徵,而B超提示膽囊小,膽管擴張者;(3)囊壁厚,囊腔小,可疑癌變者;(4)大量腹水和凝血功能障礙者。穿刺置管防止脫出時應注意:儘量使用豬尾狀管,並且可用PTCD塑料導...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代內科學雜誌;2006年第3卷第1期膽囊結石超聲誤診爲膽囊息肉1例
...數小時,部分患者疼痛發作伴發熱和輕度黃疸,即夏柯(charcot)三聯徵。疼痛間歇期有患者出現厭油、腹脹、消化不良、上腹部燒灼感、嘔吐等症狀,查體可見右上腹部有壓痛,有時可捫及充滿結石的膽囊。膽囊內一般大小的...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代影像學雜誌;2006年第3卷第8期急性重症膽管炎67例診治體會
...,具有上述兩項以上即可確診ACST。1.2.2影像學檢查凡是有Charcot三聯徵,疑有重症膽管炎的患者均做B超檢查。近幾年我院在B超的基礎上常規開展MRCP檢查,對膽管系統疾病診斷率明顯提高。1.3治療方法1.3.1對ACST以急診手術爲主解...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代臨牀醫學雜誌;2007年第5卷第5期肝包蟲囊破入膽管6例治療體會
...常併發化膿性膽管炎和中毒性休克。典型的肝包蟲病合併Charcot三聯徵是本病重要的診斷依據。在CT普及之前,特別提倡進行B超檢查,典型的B超圖像是:肝區探及大小不等暗區,但暗區內不含漂動的小光點和蜂窩狀分隔等典型的...
醫源資料庫;在線期刊;中華實用醫藥雜誌;2008年第8卷第10期老年重症膽管炎的早期診斷及治療
...,就可以考慮有重症膽管炎的存在:(1)患者出現典型的Charcot三聯徵,經臨牀觀察有出現五聯徵的趨勢的。(2)明顯的右上腹持續性劇烈絞痛,經使用解痙及抗菌藥物,無緩解趨勢的。(3)有瀰漫性腹膜炎體徵或侷限性腹膜炎...
合作平臺;在線期刊;中華中西醫雜誌;2004年第5卷第13期;經驗交流急性重症膽管炎的外科診治體會
...病當天就醫者26例,佔28.8%。1.2臨牀表現全組均有典型的Charcot三聯徵,合併中毒性休克30例,神志改變6例,入院僅有黃疸和休克4例。過去有膽道病史51例,有手術史10例。有右上腹或劍突下壓痛82例,腹肌緊張39例,可捫及腫大...
醫源資料庫;在線期刊;中國民康醫學;2009年第21卷第10期急性重症膽管炎62例治療體會
...失敗2例,其餘2例爲手術治療。 1.2臨牀表現62例均有Charcot三聯徵,血壓均有不同程度的下降,其中≤80/60mmHg40例,≤60/40mmHg12例,神志改變的16例,昏迷2例,高熱60例。 1.3實驗室檢查WBC(10~48.5)×109/L,平均21.8×109/L,黃...
醫源資料庫;在線期刊;中華醫學實踐雜誌;2006年第5卷第5期PTCD結合腹腔鏡手術治療EST術後急性梗阻性化膿性膽管炎1例
...管完全性梗阻和膽管內化膿性感染。臨牀除有膽道感染的Charcot三聯徵(腹痛、寒戰發熱、黃疸)外,還可出現休克,中樞神經系統抑制表現,即Reynolds五聯徵。治療原則是緊急手術解除膽道梗阻並引流,及早而有效地降低膽管內...
資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2005年第2卷第5期