病歷書寫基本規範
...診醫師應在病程記錄中記錄會診意見執行情況。(十一)術前小結是指在患者手術前,由經治醫師對患者病情所作的總結。內容包括簡要病情、術前診斷、手術指徵、擬施手術名稱和方式、擬施麻醉方式、注意事項,並記錄手術...
醫療技術名中醫病歷書寫基本規範
...診醫師應在病程記錄中記錄會診意見執行情況。(十一)術前小結是指在患者手術前,由經治醫師對患者病情所作的總結。內容包括簡要病情、術前診斷、手術指徵、擬施手術名稱和方式、擬施麻醉方式、注意事項,並記錄手術...
法規文件體表色素痣切除縫合手術臨牀路徑(2016年版)
...入路徑;9.合併其他臟器疾病,手術麻醉耐受性差,影響術前準備及術後恢復過程的,不進入路徑。10.當患者同時具有其他疾病診斷,但在住院期間不需特殊處理也不影響第一診斷的臨牀路徑流程實施時,可以進入路徑。(六)...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;手術肘部線性瘢痕攣縮鬆解改形手術臨牀路徑(2016年版)
...,不進入路徑;8.合併其他臟器疾病,手術風險大,影響術前準備及術後恢復過程的,不進入路徑。9.當患者同時具有其他疾病診斷,但在住院期間不需特殊處理也不影響第一診斷的臨牀路徑流程實施時,可以進入路徑。(六)...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;手術腕掌側瘢痕切除植皮手術臨牀路徑(2016年版)
...入路徑;11.合併其他臟器疾病,手術麻醉耐受性差,影響術前準備及術後恢復過程的,不進入路徑。12.當患者同時具有其他疾病診斷,但在住院期間不需特殊處理也不影響第一診斷的臨牀路徑流程實施時,可以進入路徑。(六)...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;手術面部淺二度燒傷臨牀路徑(2016年版)
...具化驗單及相關檢查□擬急診手術清創,入院後立即完成術前準備與術前評估□術前討論,確定手術方案□完成上級醫師查房記錄等□向患者及家屬交代病情及圍手術期注意事項□簽署手術及麻醉同意書、自費藥品協議書、高值...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑麻醉
...給予胰島素1U,尿酮轉爲陰性後,即可考慮麻醉與手術。甲狀腺功能亢進1.術前應進行內科治療使甲亢的臨牀症狀得到控制,安靜時心率控制在70/min左右,T3、T4與基礎代謝值在正常範圍。2.麻醉前用藥宜加大鎮靜藥的用量。3....
醫療技術名股骨幹骨折臨牀路徑(2019版)
...第一診斷的臨牀路徑流程實施時,可以進入路徑。(六)術前準備(術前評估)3~7天:1.必需的檢查項目:(1)血常規、血型、尿常規+鏡檢;(2)肝功能、腎功能、電解質檢查、凝血功能、感染性疾病篩查(乙型肝炎、丙型...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;骨科臨牀路徑結節性甲狀腺腫臨牀路徑(縣級醫院2012年版)
...uánglùjìng(xiànjíyīyuàn2012niánbǎn)基本信息:《結節性甲狀腺腫臨牀路徑(縣級醫院2012年版)》由衛生部於2012年11月8日《關於印發結節性甲狀腺腫等外科26個病種縣級醫院版臨牀路徑的通知》(衛辦醫政發〔2012〕142號)印發...
臨牀路徑;2012年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑內鏡手術的麻醉
...後噁心、嘔吐及肩痛。胸腔鏡手術的麻醉麻醉前準備1、術前訪視:瞭解呼吸、循環功能,代償情況差者不能採用胸腔鏡手術方式。2、術前應作咳嗽訓練及戒菸。3、麻醉前用藥:鎮靜藥(哌替啶1mg/kg,異丙嗪0.5mg/kg)及乾燥藥(...
手術