醫源性膽管損傷
...未引起手術者注意,從而失去了即期處理的機會。當手術後肝的泌膽功能逐漸恢復,臨牀上即表現腹膜炎徵象或由引流口溢出膽汁。②阻塞性黃疸是由於膽囊切除中夾閉或縫紮了肝總管或膽總管造成的急性膽管梗阻,術後早期即...
疾病;肝膽外科膽道蛔蟲症的手術
...示指伸入網膜孔內,以拇指放在肝十二指腸韌帶內觸摸膽總管。如膽總管內有索狀物即爲蛔蟲,但如果觸不清蛔蟲時,也應切開膽總管進行探查(圖12.16.3-2)。3.切開膽總管取蟲切開肝十二指腸韌帶分出膽總管,在膽總管下部穿...
小兒外科手術;膽管疾病的手術;手術膽總管部分狹窄修復術
...行,第一期引流膽管,第二期修建膽管。手術圖解圖1膽總管部分狹窄修復術圖2膽總管端端吻合術⑴分離膽(肝)總管上段(附圖示縫合左、右肝管,剪開內壁,形成新肝總管)⑵距十二指腸懸韌帶下約15cm處切斷空腸⑶自結腸後...
手術先天性膽管擴張症臨牀路徑(2016年版)
...或應用切割閉合吻合器橫斷空腸。封閉遠端腸腔,行結腸後肝總管空腸端側吻合;將近端空腸與遠端25~30cm處行端側吻合。6.輸血:視術中和術後情況而定。(九)術後住院恢復。:術後住院恢復6~8天。1.必須複查的檢查項目:...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑肝外膽管損傷及狹窄修復術
...行,第一期引流膽管,第二期修建膽管。手術圖解圖1膽總管部分狹窄修復術圖2膽總管端端吻合術⑴分離膽(肝)總管上段(附圖示縫合左、右肝管,剪開內壁,形成新肝總管)⑵距十二指腸懸韌帶下約15cm處切斷空腸⑶自結腸後...
手術膽總管端端吻合術
...行,第一期引流膽管,第二期修建膽管。手術圖解圖1膽總管部分狹窄修復術圖2膽總管端端吻合術⑴分離膽(肝)總管上段(附圖示縫合左、右肝管,剪開內壁,形成新肝總管)⑵距十二指腸懸韌帶下約15cm處切斷空腸⑶自結腸後...
手術Duval手術
...在條件具備的情況下,可行術前經內鏡置管引流,通過膽總管開口放入一較粗的特製的內置引流管至梗阻的上方,可使病人情況較快改善。10.術前放置胃腸減壓管。麻醉和體位:1.持續硬脊膜外麻醉或全身麻醉。2.仰臥位,左側...
手術;普通外科手術;胰腺手術;慢性胰腺炎手術;胰管引流術Puestow手術
...在條件具備的情況下,可行術前經內鏡置管引流,通過膽總管開口放入一較粗的特製的內置引流管至梗阻的上方,可使病人情況較快改善。10.術前放置胃腸減壓管。麻醉和體位:1.持續硬脊膜外麻醉或全身麻醉。2.仰臥位,左側...
手術;普通外科手術;胰腺手術;慢性胰腺炎手術;胰管引流術肝外膽管空腸端端吻合術
...行,第一期引流膽管,第二期修建膽管。手術圖解圖1膽總管部分狹窄修復術圖2膽總管端端吻合術⑴分離膽(肝)總管上段(附圖示縫合左、右肝管,剪開內壁,形成新肝總管)⑵距十二指腸懸韌帶下約15cm處切斷空腸⑶自結腸後...
手術左肝管空腸吻合術
...結石。3.左肝管狹窄伴左肝外葉萎縮。4.左肝管狹窄伴膽總管下端狹窄或Oddi括約肌功能失調者。5.左肝管狹窄不適合做膽管原位成形或自體生物瓣修復術者。6.左肝管或左內葉肝管狹窄並肝方葉腫大,需做肝方葉或部分肝方葉切除...
普通外科手術;膽道手術;肝門部肝膽管狹窄修復手術;高位肝膽管空腸吻合術;手術