腰部硬膜外間隙神經阻滯術
...6~18G硬膜外穿刺針及硬膜外導管1根,5ml玻璃注射器1支,局麻藥及其他消毒用具。2.患者準備患者體位取側臥位,屈背弓腰,雙膝關節屈曲並儘量向胸部靠攏。3.穿刺間隙和體表定位下腹部手術選擇胸12腰1椎間隙,盆腔手術選擇...
醫療技術名;手術腹腔神經叢乙醇阻滯術
...別是胰腺癌痛,60%~85%患者可獲得無痛。硬膜外間隙注入局麻藥後,腹部產生溫暖感時疼痛消失的癌痛患者,是腹腔神經叢乙醇阻滯的最佳適應證。禁忌證:1.可用藥物或其他常用方法可緩解的癌痛。2.與內臟神經傳入纖維無關...
醫療技術名;手術椎旁神經阻滯術
...腰椎距中線0.6~0.8cm爲穿刺點。用長3.0cm、23~25G針行皮膚局麻後,先垂直於皮膚稍偏向內進針刺及側椎板,於距離皮膚0.4cm處做好標記後退針至皮下。再將針稍偏向外重新沿椎板外側進針至椎間孔外側,注氣無阻力,回吸無血、...
手術骶管硬膜外間隙神經阻滯術
...大面積皮膚消毒。方法:1.穿刺方法:在骶裂孔中心,用局麻藥做一皮丘。用22G脊麻針與皮膚成70°~80°角穿刺,當穿透骶尾韌帶時可有典型的落空感(再稍進針常抵骶管前壁),此時應將針體放平,幾乎與骶骨軸線一致,繼續...
醫療技術名;手術腋下入路臂叢神經阻滯術
...點。3.腋窩備皮,戴無菌手套,常規消毒皮膚,穿刺點做局麻皮丘。4.採用7號,長5cm穿刺針。方法:1.術者左手示指、中指固定腋動脈,右手持穿刺針,在動脈搏動最高點外側垂直刺入皮膚,穿刺針與動脈呈10°~20°夾角,緩慢進...
手術腰椎硬膜外前側間隙神經阻滯術
...可以選擇本法。患者取俯臥位,腹部墊枕。常規消毒後,局麻下確定關節突關節內側緣的位置插入一短針,在X線下確定無誤。用10cm長、7號腰麻針在調整後的穿刺點垂直進針。稍向外刺到關節突後退針少許,向內緊靠關節突關節...
手術宮頸旁神經阻滯術
...5cm。宮頸旁神經位於子宮動脈、靜脈叢和輸尿管旁,注射局麻藥液前需要小心地回吸無血後,注入局麻藥10ml。在對側重複此方法,或在子宮頸4點、8點位置和5點、7點位置穿刺注藥避免損傷子宮動脈。注意事項:1.注入局麻藥時...
醫療技術名;手術生殖股神經阻滯術
...經阻滯術適用於:1.用於腹股溝區域神經痛治療。2.用於局麻下行腹股溝疝手術時的輔助麻醉。3.作爲生殖股神經痛的鑑別診斷。禁忌證:1.注射部位皮膚軟組織有感染性疾病。2.有嚴重出血傾向者。準備:患者取仰臥位,先確定...
醫療技術名;手術直腸和肛門神經叢阻滯術
...消毒。方法:用長3cm、7號針在12、3、6、9點鐘處分別注射局麻皮丘,經皮丘至黏膜各注入局麻藥5ml,再將所注射的局麻藥皮丘連成皮下環狀。完全浸潤直腸黏膜周圍的軟組織和直腸括約肌。操作時術者示指應該在直腸內感覺到針...
醫療技術名;手術骶骨後孔神經阻滯術
...針約2~3cm出現阻力消失後,回吸無血,無腦脊液,注射局麻藥5~8ml。注意事項:1.注藥前充分回吸,避免將局麻藥注入血管內。2.爲防止出現局麻藥中毒症狀,穿刺點須因疼痛範圍而定。3.應合理使用局麻藥液的劑量和容量。4....
手術