淺談我院護理文書的質量管理
...人的情況,護士抽出大部分時間同病人交談,以避免病人主訴等情況錯誤,從而增強了護士工作的責任心。 4.3提高了護理人員的整體素質 加強護理文書書寫質量的管理,涉及到每位護士,促進了不同層次人員的共同學...
資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2005年第3卷第6期執業醫師資格考試生理學模擬題和答案(二)
...過縫接的神經的傳導速度正常45.某女性,患者,28歲,主訴近數月來體溫偏高,血液下列檢查的結果哪一項屬不正常A.紅細胞數目爲400萬個/ml(4.0x1012個/L)B.紅細胞比容爲4.5%C.白細胞數目爲4500個/mlD.中性粒細胞佔白細...
醫源資料庫;醫源習題集;生理學一般護理記錄單書寫的問題及對策
...、完整。但是臨牀中,往往疏忽了這一點,如病人入院時主訴腹脹,入院後給予處理,以後是否好轉未交待、無下文;又如,患者嘔吐一次,一般護理記錄單中未描述嘔吐量及性質,記錄缺乏連續性。 1.3不使用量化指標記錄...
醫源資料庫;在線期刊;中國民康醫學;2008年第20卷第18期淺析入院病歷存在的問題及對策
...者及家屬帶來不必要的麻煩,造成醫患關係緊張。 1.2主訴、現病史、過去史、個人史等內容不夠準確、嚴謹主訴的內容與數字須確實可靠、簡明扼要,避免含糊籠統及主觀臆斷。在整理和複印病歷中發現有些住院醫師對病情...
醫源資料庫;在線期刊;中華醫學實踐雜誌;2009年第8卷第11期淺析入院病歷存在的問題及對策
...者及家屬帶來不必要的麻煩,造成醫患關係緊張。 1.2主訴、現病史、過去史、個人史等內容不夠準確、嚴謹主訴的內容與數字須確實可靠、簡明扼要,避免含糊籠統及主觀臆斷。在整理和複印病歷中發現有些住院醫師對病情...
醫源資料庫;在線期刊;中華實用醫藥雜誌;2011年第11卷第2期張維波:中醫的科學性與發展途徑
...無法代替人的感覺,即使是最基本的疼痛,仍依賴病人的主訴。到目前爲止,感覺仍然是探察人體狀態的最重要手段。中醫腧穴和經脈的發現就是感覺觀察的結果,對於腧穴有“應在中而痛解,乃其腧也”、“按之快然”等描述...
合作平臺;醫學論文;中西醫結合論文;中醫中藥癌症患者疼痛護理的研究進展
...無論使用哪一種方法評估癌痛的程度和性質,相信患者的主訴是最關鍵的。3.1視覺模擬評分法(VAS)是諸疼痛強度評分方法中最敏感的方法。臨牀常用標尺法,既直觀又便於攜帶。標尺從左到右依次標有0~10的數字,0代表無痛...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2007年第4卷第8期護理記錄中存在的潛在法律問題
...任。2.5病情記錄欠連續性和完整性(13.7%)入院後對有關主訴症狀無連續觀察記錄,記錄內容不連貫,重點不突出,看不出有價值的內容;另外上一班病情變化或實施的護理措施,下一班無觀察及評價記錄;記錄往往主訴多,治...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2006年第3卷第8期第二節 晤談技術
... 3.思想內容 自發談論的主題是什麼?有無反覆的主訴,持續的主題或問題?有無妄想、幻覺、恐怖、強迫觀念或行爲的證據、有無觀念分散; 4.感覺和認識功能 感覺(聽、視、觸等)有無損害?能否集中注意於當...
醫源資料庫;醫源圖書館;教材類;醫學心理學晚期惡性腫瘤骨轉移患者爆發痛的護理
...用。2.1.2評估的方法爆發痛診斷的主要依據是依靠患者的主訴和護理者的客觀評估。本組患者我們均採用數字疼痛評估法與主訴簡易疼痛評估法進行評估。每天針對癌痛的程度進行常規評估兩次,對所服用的止痛藥物名稱、出現...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2009年第6卷第1期