意外膽囊癌行腹腔鏡切除5例臨牀分析
...llbladdercarcinoma,GBC)者5例,繼續腹腔鏡下補做膽囊牀、膽囊三角區系膜及淋巴結清除。結果術後病理檢查4例爲高分化腺癌,1例爲中低分化腺癌伴淋巴結轉移。術後3例行腹腔動脈灌注化療,1例ERCP置管減黃治療。隨訪6個月~3年,4例...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代臨牀醫學雜誌;2005年第3卷第20期腹腔鏡萎縮性膽囊切除術52例臨牀診治分析
...1]。4例因膽囊粘連分離困難、膽囊管過短≤5mm,或膽囊三角區緻密粘連無法解剖而中轉開腹。大部分病人術後於肝下間隙放置腹腔引流。所有標本經病理檢查證實爲萎縮性膽囊炎。本組52例患者均痊癒出院,未出現膽瘻、出血...
合作平臺;在線期刊;中華實用醫藥雜誌;2004年第4卷第18期;論著二期膽囊切除術31例治療體會
...採用漿膜下膽囊切除術者2例。筆者主張:(1)對於膽囊三角區解剖相對容易確認,但分離膽囊牀時難找到層次的病例(本組15例),宜採用順逆結合法膽囊切除術,此時應在膽囊三角表面切開肝十二指腸韌帶,沿膽囊管方向解...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2005年第2卷第17期湘雅醫科大學耳鼻咽喉科學試題(博士)2003年
...緣以後的部分稱爲頸後部或項部。由胸鎖乳突肌分成頸前三角區和頸後三角區。頸前三角區:兩邊爲胸鎖乳突肌前緣,底爲舌骨體上緣及下頜骨下緣。頸前三角區又分爲頜下三角、頦下三角、頸動脈三角、肌三角。頜下三角位於...
醫源資料庫;醫源習題集;未分類試題高齡急性膽囊炎經腹腔鏡膽囊切除術的治療體會
... 本組65例急性膽囊炎中除2例因廣泛粘連,1例因膽囊三角區大出血而中轉開腹手術外,其餘均鏡下完整切除病變膽囊,住院時間4~18天,無手術併發症。65例均痊癒出院,無死亡病例。 3討論 3.1老年人的特點老年人機...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2006年第3卷第3期經腹腔鏡膽囊切除術併發症的預防和治療(附68例報告)
...影響手術視野清晰的影像,增加膽管損傷的危險。③膽囊三角區因急性炎症充血水腫或慢性炎症緊密粘連,如膽囊壁明顯增厚、膽囊萎縮、膽囊管嵌頓性結石等均是造成膽管損傷的危險因素。(2)膽管損傷的預防[3]:①對初...
醫源資料庫;在線期刊;中華醫學實踐雜誌;2007年第6卷第11期困難腹腔鏡膽囊切除術若干問題探討
...併發症的關鍵部位,故對萎縮性膽囊炎、膽囊結石嵌頓,三角區廣泛粘連成“冰凍”改變,三角關係解剖不清,術中解剖極爲困難時,首先可找到膽囊壺腹,辯明膽囊頸與膽囊管的交界處,沿膽囊頸部解剖膽囊管,但不必刻意追...
醫源資料庫;在線期刊;中華醫學實踐雜誌;2006年第5卷第6期趾美容法治療嵌甲280例臨牀觀察
...分佈的邊界範圍,將趾側方劃分爲三個區域(如圖1):(1)上三角區:趾甲根部皺襞至甲溝外上側過度增生的軟組織邊緣劃一條橫線爲上三角底邊,甲溝向上連線內側2~3mm爲內側邊;肉芽及甲溝上方增生軟組織爲外側邊;(2)下三角區:...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代中西醫雜誌;2009年第7卷第5期左腎重複腎伴其上位腎重度積水超聲表現1例
...下部合併爲一條,呈Y字形分叉,一般輸尿管開口在膀胱三角區的位置正常;還可爲兩條輸尿管腹腔全程並行下行即全部重複腎,往往與下位腎盂相連的輸尿管開口在膀胱三角區的正常位置,而與上位腎盂相連的輸尿管開口異位...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代影像學雜誌;2007年第4卷第4期順逆結合切除法在困難型腹腔鏡膽囊切除術中的應用
...繞過管狀結構但不打結,稍有一定張力並牽於Troca上。如三角區內組織緻密或脂肪組織過多,分離時滲血明顯影響視野且不易分出管狀結構,可試用分離鉗鈍性分離。如分離鉗可從三角區中穿透,可帶一絲線牽於Troca上。甚至三...
資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2005年第2卷第2期