護理病案質量淺析與對策
...案質量的要求越來越重要,病案是患者在住院期間診療、護理工作的全面記錄和總結,是醫生和護士共同完成的原始資料,特別是護理資料都屬於交付於患方等方面的證據,也是法律的依據,同樣也反映了一個醫院醫療、護理水...
資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2005年第2卷第7期操作物品集中式和分散式分類放置管理效果比較
...品類別進行標識放置:分爲一次性物品、無菌液體、各種表格。吸氧所需溼化液、流量表、氧氣鼻導管、吸氧卡四件物品需要到換藥室、準備室兩個房間的三個櫃內按以上標識取用。實行專人管理,定期清點。1.2.2集中式管理(1...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2008年第5卷第18期臨牀護理路徑在慢性患者的健康教育中的應用
...護士翻閱大量相關資料,爲每個病種制定統一的護理路徑表格。制定護理路徑表格時注意:①必須在實證的基礎上,遵循患者健康教育的原則來制定,並經醫生、護士、患者及其家屬評價,不斷完善使其標準化。②要適用,每日...
醫源資料庫;在線期刊;中國民康醫學;2009年第21卷第1期中醫護理記錄單書寫質量控制
護理記錄單在2002年9月1日開始實行的《醫療事故處理條例》中被納入隨病歷到病案室歸檔,具有法律效應。記錄了護理過程的護理記錄單在醫療事故和糾紛的處理中具有重要法律意義。認真、準確、及時地做好各項醫療護理記錄...
合作平臺;在線期刊;中華醫學實踐雜誌;2005年第4卷第2期;醫院管理建立兒科實習生檔案對臨牀教學管理的作用
...況記錄表,將實習生的姓名、年齡、籍貫、血型等填寫入表格內,爲每個實習生建立個人資料文檔。 1.2個人實習計劃讓學生根據學校大綱要求定出自己完成實習的計劃,觀察學生的計劃能力及對工作任務完成的總體安排。 ...
資料庫;在線期刊;中華現代兒科學雜誌;2004年第1卷第4期護理文書記錄中常見缺陷的調查分析
【摘要】目的調查病歷中6種護理文書中存在的缺陷,探討相應的改進措施。方法2008年1月至2008年3月,在我科住院病歷中隨機抽取100份,採取單盲的辦法(被檢查者不知)以及環節質控與終末質控相結合的辦法,對其實施全程質...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2008年第5卷第22期一般患者護理記錄存在的缺陷與法律問題探討
【摘要】目的分析護理病歷中一般患者護理記錄中存在的缺陷,探討提高護理記錄書寫質量的方法。方法抽查運行護理病歷424份,終末護理病案394份,對一般護理記錄單書寫中存在的缺陷進行總結、歸類、分析。結果一般患者護...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2006年第3卷第1期備忘錄在病房的設計和應用
...,現報告如下。 1設計 應用普通筆記本,繪製成表格,要求全部記錄除交班本以外的注意事項,以書面形式轉交下一班,內設項目:日期、時間、牀號、姓名、注意事項、交班者簽名、執行者簽名、執行情況(如圖1)。 ...
合作平臺;在線期刊;中華醫學研究雜誌;2004年第4卷第12期;臨牀護理臨牀路徑在醫院質量管理中的應用
...檢查與護理活動立項、細化、標準化,根據住院天數設計表格,使其活動的順序及時間的安排儘可能達到最優化,使大多數的服務對象由入院到出院都能依此流程接受照顧,以使其獲得最佳的服務,縮短平均住院日,減低醫療成...
資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2004年第2卷第9期髖關節結核全髖置換術圍手術期護理
[關鍵詞]髖關節結核;全髖置換;圍手術期;護理PDCA循環由計劃(PLAN)、實施(DO)、檢查(CHECK)、處理(ACTION)這四個密切相關的階段所構成的工作方式。我們從2005年開始運用PDCA循一方面將手術護理記錄進行管理,將記...
醫源資料庫;在線期刊;局解手術學雜誌;2000年第11卷第6期