順逆結合法膽囊切除預防術中膽管損傷的評價
...者以組織鉗夾住膽囊頸向右上方牽引,助手用拉鉤將胃及十二指腸拉向下方,將小網膜、肝圓韌帶拉向左側,剪開膽囊頸遊離緣漿膜,向膽總管方向仔細分離出膽囊管及膽囊動脈並予膽管鉗穿過,分別或一起用絲線預扎而勿切斷...
資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2005年第2卷第15期膽囊切除術改良法—超小切口膽囊切除術
...微創膽囊切除術新方法。方法切口體表投影在膽囊底與膽總管之間,右肋緣下斜切口2.5~3.0cm,入腹後將膽囊底牽提出切口外行逆行膽囊切除。結果我們用此術式成功地完成168例膽囊切除術。結論此術式微創安全、費用低、恢復...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2005年第2卷第19期磁共振胰膽管成像在胰膽管疾病中的診斷價值
...段近壺腹部呈錐形狹窄,並與擴張之胰管並行於壺腹區,十二指腸內側壺腹部可見結節樣充盈缺損。(5)結石:56例,可見大小不等充盈缺損,較小的結石有時無法顯示清楚,需結合資源像觀察,必要時需要CT的局部薄層來幫助...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代影像學雜誌;2009年第6卷第7期小兒環狀胰腺的X線表現及病案分析
...注入40ml稀硫酸鋇觀察,胃黏膜尚清晰,幽門管略增寬,十二指腸球部擴張明顯,達6cm×8cm,僅示少量鋇劑進入空腸(圖1)。24h複查,十二指腸球內可見大量鋇劑滯留,十二指腸降段、水平段、升段顯示欠清(圖2)。X線診斷:十二...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代影像學雜誌;2011年第8卷第4期膽總管探查的幾種術式比較
...:(1)外引流術,即留置T管;(2)內引流術,即膽總管十二指腸或空腸吻合術;(3)直接縫合術,即取出結石後,直接縫合關閉膽總管。既往膽總管探查後放置T管一直作爲常規,但放置T管常存在一些弊端。爲探討這一問題,...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2007年第4卷第1期腹腔鏡膽囊切除術中膽管損傷3例分析
...丁雄,吳傳新,等.腹腔鏡膽囊切除術後疑膽道損傷早期十二指腸鏡的應用.腹腔鏡外科雜誌,2003,4:66-67.11李樹吉,張秀雲.醫源性膽管損傷的預防與治療(國內文獻綜述).中國普通外科雜誌,2005,14(8):608-610.12徐德徵,胡...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2009年第6卷第5期術中膽道動態造影對行膽囊切除術患者的臨牀意義
...特別注意膽道有無充盈缺損,形態是否規整及造影劑進入十二指腸的情況。如造影劑不能進入十二指腸,可靜脈給予高血糖素使Oddi括約肌鬆弛[1]。3結果3.1造影明確診斷術中右側副肝管損傷2例。3.2有相對探查膽總管指徵14例,...
合作平臺;在線期刊;中華醫藥雜誌;2004年第4卷第4期;臨牀醫學術中膽道動態造影對行膽囊切除術患者的臨牀意義
...特別注意膽道有無充盈缺損,形態是否規整及造影劑進入十二指腸的情況。如造影劑不能進入十二指腸,可靜脈給予高血糖素使Oddi括約肌鬆弛[1]。3結果3.1造影明確診斷術中右側副肝管損傷2例。3.2有相對探查膽總管指徵14例,...
合作平臺;在線期刊;中華醫學研究雜誌;2004年第4卷第3期;臨牀醫學腹腔鏡膽囊切除術20例併發症診治分析
...膽囊,分離粘連組織要緊貼膽囊分離,解剖膽囊之間及肝十二指腸韌帶,術中嚴格認清膽囊管、肝總管、膽總管三管之間關係,再處理膽囊管、膽囊動脈、牽拉膽囊用力適度,避免膽管撕裂,避免過多地向肝門處膽管方向解剖,...
醫源資料庫;在線期刊;中華醫學實踐雜誌;2007年第6卷第11期膽囊切除術中醫源性損傷出血的預防處理
...動脈,尚有起源於肝固有動脈、肝左動脈、副肝動脈、胃十二指腸動脈、腸繫膜上動脈的分支,經肝總管及膽囊管前或後方到達膽囊三角,也有不經膽囊三角分佈於膽囊,也有無膽囊動脈而由肝右動脈分多小支分佈於膽囊。膽囊...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代臨牀醫學雜誌;2006年第4卷第12期