吉蘭-巴雷綜合徵臨牀路徑(2016年版)
...重通知、腰穿檢查和應用免疫球蛋白的知情同意書□完成首次病程記錄等病歷書寫□主任醫師查房,明確診斷,指導治療□完成上級醫師查房記錄□必要時向患者及家屬介紹病情變化及相關檢查結果□病情穩定者請康復科評估,...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑脊柱滑脫症臨牀路徑(2017年版)
...檢查□醫師查房□初步的診斷和治療方案□完成住院志、首次病程、上級醫師查房等病歷書寫□開檢查檢驗單□上級醫師查房與術前評估□確定診斷和手術方案□完成上級醫師查房記錄□實施所有需要檢查的項目□收集檢查檢驗...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;骨科臨牀路徑股骨幹骨折臨牀路徑(2019版)
...住院第3~5天主要診療工作□詢問病史與體格檢查□完成首次病程記錄□完成大病歷□開具常規檢查單□上級醫師查房□確定診斷□行患肢牽引或制動□上級醫師查房與手術前評估□確定診斷和手術方案□完成上級醫師查房記錄...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;骨科臨牀路徑髖關節骨關節炎臨牀路徑(2011年版)
...□上級醫師查房□初步的診斷和治療方案□完成住院志、首次病程、上級醫師查房等病歷書寫□開檢查檢驗單□必要時請相關科室會診□上級醫師查房與手術前評估□確定診斷和手術方案□完成上級醫師查房記錄□完善術前檢查...
2011年版臨牀路徑;臨牀路徑風溼性心臟病主動脈瓣關閉不全臨牀路徑(2016年版)
...師查房□初步的診斷和治療方案□住院醫師完成住院志、首次病程、上級醫師查房等病歷書寫□開檢查、化驗單□上級醫師查房□繼續完成術前化驗檢查□完成必要的相關科室會診□調整心臟及重要臟器功能上級醫師查房,術前...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑腸外瘻臨牀路徑(2019年版)
...(手術日前)主要診療工作□詢問病史和體格檢查□完成首次病程記錄、住院病歷□開實驗室檢查單□評估有無急性併發症(如大出血、穿孔等)□進行營養篩查與評估□上級醫師查房□上級醫師查房□進行術前準備與術前評估...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;普通外科臨牀路徑膝內翻臨牀路徑(2011年版)
...□上級醫師查房□初步的診斷和治療方案□完成住院志、首次病程、上級醫師查房等病歷書寫□開檢查檢驗單□完成必要的相關科室會診□行患肢牽引或制動□上級醫師查房與術前評估□確定診斷和手術方案□完成上級醫師查房...
2011年版臨牀路徑;臨牀路徑顱骨良性腫瘤臨牀路徑(縣級醫院2012年版)
...患者一般狀況及神經系統狀況o遵醫囑完成化驗檢查o完成首次護理記錄o觀察患者一般狀況及神經系統狀況o手術前宣教o完成術前準備o完成護理記錄o觀察患者一般狀況及神經系統狀況o觀察記錄患者神志、瞳孔、生命體徵及手術切...
臨牀路徑;2012年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑兒童病毒性腦炎臨牀路徑(2016年版)
...檢查□評估既往腰穿、影像學結果及腦電圖等結果,進行首次腰穿並確定複查時間□初步確定治療方案□向患者及其家屬告知病情、檢查結果及治療方案,簽署各種檢查知情同意書□完成首次病程記錄等病歷書寫□主治醫師查房...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑老年性白內障臨牀路徑(2019版)
...)主要診療工作□詢問病史□體格檢查□交代病情□完成首次病程記錄和住院病歷□覈實各項檢查結果正常□上級醫師查房與術前評估□向患者及家屬交待術前、術中和術後注意事項□患者選擇人工晶狀體(IOL)□選擇手術用黏...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;眼科臨牀路徑