補片修復食道穿孔術
...採取平臥位或右側臥位。手術步驟:1.膈肌瓣補片修復:切開縱隔胸膜找到下段食管穿孔並作局部食管遊離。切取長約12cm,寬約5~7cm的全層膈肌瓣,基底朝向食管裂孔。從食管缺損緣的食管腔內進針,引出間斷褥式縫線,縫線...
手術直腸膀胱-結腸腹壁造口術
...雙側輸尿管下段進入腹腔後,於骨盆緣下方髂血管處分別切開兩側盆腔腹膜,遊離雙側輸尿管下端,注意保存輸尿管的血液供給。在靠近膀胱處切斷輸尿管,結紮遠側斷端;將8F導尿管從近側斷端插入輸尿管,直達腎盂,以暫時...
泌尿外科手術;腸道和大網膜在泌尿外科手術的應用;手術補片修復食管穿孔術
...採取平臥位或右側臥位。手術步驟:1.膈肌瓣補片修復:切開縱隔胸膜找到下段食管穿孔並作局部食管遊離。切取長約12cm,寬約5~7cm的全層膈肌瓣,基底朝向食管裂孔。從食管缺損緣的食管腔內進針,引出間斷褥式縫線,縫線...
胸部創傷手術;食管創傷的手術治療;食管穿孔及破裂的手術治療;食管穿孔的晚期手術;手術;胸外科手術食管癌(外科)
...縫合原胃造口,在遠離感染區部位,如粘貼於後胸壁之胃底部另開新口;③充分遊離胸胃,必要時開腹進一步遊離腹胃上提,務使第二次吻合部無張力;④由於食管、胃存在不同程度的炎症反應,組織水腫充血變脆,縫線易撕脫...
疾病闌尾輸出道可控回結腸膀胱術
...端,必要時擴張,使能順利插入14F氣囊尿管。遊離切除臍底部瘢痕,貯尿囊遠端腸管於臍內上方固定2~3針,將帶血管闌尾根部倒置用2-0可吸收縫線間斷縫合與臍底部吻合,闌尾末端插入迴腸管,4-0可吸收線漿肌層縫合固定,包...
手術膽總管十二指腸端側吻合術
...hángduāncèwěnhéshù膽總管十二指腸端側吻合術手術圖解⑴切開肝十二指腸韌帶⑵分離膽總管⑶在膽總管吻合處縫牽引線⑷切斷膽總管,縫閉遠端⑸分離十二指腸後,作吻合口後壁外層縫合⑹吻合口後壁內層縫合後,在膽總管前壁...
手術胃大部分切除術後Roux—Y型吻合術
...端與食管斷端行端端吻合,第一層爲全層縫合,第二層爲漿肌層縫合。空腸近十二指腸端在空腸與食管吻合口下35~45cm處,與空腸行雙層端側吻合,第一層爲全層縫合,第二層爲漿肌層縫合;④縫合膈肌切口,並重建裂孔,在空...
手術胃大部分切除RouX—Y胃空腸吻合術
...端與食管斷端行端端吻合,第一層爲全層縫合,第二層爲漿肌層縫合。空腸近十二指腸端在空腸與食管吻合口下35~45cm處,與空腸行雙層端側吻合,第一層爲全層縫合,第二層爲漿肌層縫合;④縫合膈肌切口,並重建裂孔,在空...
手術吻合器法Billroth Ⅱ式胃大部切除術
...成(圖1.5.5.4-14)。於遠端空腸距胃空腸吻合口45~50cm處切開一小口。一般可用剪刀剪除約1cm直徑大小的全層腸壁,不宜過大。沿此切口的邊緣做繞邊連續荷包縫合線。開放近端空腸,於距斷端4~5cm的對系膜腸壁戳一小口,將GF...
手術;普通外科手術;胃、十二指腸手術;胃部分切除術吻合器法BillrothⅡ式胃次全切除術
...成(圖1.5.5.4-14)。於遠端空腸距胃空腸吻合口45~50cm處切開一小口。一般可用剪刀剪除約1cm直徑大小的全層腸壁,不宜過大。沿此切口的邊緣做繞邊連續荷包縫合線。開放近端空腸,於距斷端4~5cm的對系膜腸壁戳一小口,將GF...
普通外科手術;胃、十二指腸手術;胃部分切除術;手術