急診護理糾紛原因分析及防範對策
...影響病人救治引起。2.1.4醫護耦合行爲不規範表現在護理病歷與醫療病歷記錄不統一,在醫護溝通較少時,護理病歷與醫療病歷出現差異;濫用口頭醫囑後補漏;護士缺乏經驗對病情估計不足,認爲無需呼叫醫生[1]。有的醫護人...
醫源資料庫;在線期刊;中華中西醫雜誌;2005年第6卷第16期醫學生臨牀實習基本技能考覈情況分析
...兩兩比較,9月末與12月末成績差異不存在顯著性。(3)病歷書寫質量考覈成績經χ2檢驗差異不存在顯著性,χ2=16.087,P=0.065。結論加強對實習生臨牀基本技能的指導、訓練是提高臨牀教學質量的關鍵。【關鍵詞】臨牀實習;技能...
醫源資料庫;在線期刊;中華醫學研究雜誌;2007年第7卷第6期臨牀帶教瑣談
...這短暫而美好的實習時光,從而更加努力地學習。 2病歷管理 病歷是非常重要的醫療文件,它不僅是醫療、教學、科研寶貴的原始資料,還是醫療糾紛、傷殘鑑定時重要的法律依據,更主要的是它能反映出醫院的醫療質...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代眼科學雜誌;2005年第2卷第8期臨牀帶教瑣談
...這短暫而美好的實習時光,從而更加努力地學習。 2病歷管理 病歷是非常重要的醫療文件,它不僅是醫療、教學、科研寶貴的原始資料,還是醫療糾紛、傷殘鑑定時重要的法律依據,更主要的是它能反映出醫院的醫療質...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代耳鼻喉雜誌;2005年第2卷第8期護理文書書寫中潛在的法律問題及對策
...問題及防範對策。方法隨機抽查住院患者的護理文書書寫病歷75份,分析護理文書書寫潛在的法律問題。結果通過有效的干預對策,進一步規範了護理文書的書寫,應對舉證倒置。結論全院護士的法律法規意識得到有效的提升,...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2007年第4卷第19期如何做好醫療質量管理工作
...理,醫療質量明顯提高,各種指標均有大幅度提高:甲級病歷率達到97.2%,病案回收率達到99.44%,3日回收率達到94.36%,傳染病遲報、漏報率降到0.43%,醫院感染漏報率降到6.4%,醫療糾紛的發生,從13例/月下降爲7例/月,生存問題13...
合作平臺;在線期刊;中華實用醫藥雜誌;2004年第4卷第23期;論著醫療活動中醫患溝通不當的原因探析
...另一方面也使醫護人員的醫療行爲得到有效保護。3.4加強病歷質量管理病歷是醫療行爲的客觀記錄,是具有法律效力的重要文件。在診療過程中,醫患溝通的情況要及時詳細的記錄在病歷中,並有患方簽字爲證,可使醫方在醫療...
醫源資料庫;在線期刊;中華醫藥雜誌;2006年第6卷第5期循證護理在精神科護理質量管理中的應用
...決的、直接影響護理質量的問題,如精神科頻率性的護理病歷書寫的內容欠個性化,經討論確定“護理病歷書寫按PIO(問題、措施、效果評價)格式書寫”。 3.2現狀調查及分析原因確定質量改進問題後,護理部人員進行調查,...
醫源資料庫;在線期刊;中國民康醫學;2006年第18卷第7期檔案管理中的問題與對策
...、科研課題、教學、儀器設備、聲像、財務、基本建設、病歷、實物等的管理,它覆蓋全院各部門的工作,是醫院管理工作中的一個重要組成部分,但是在實際檔案管理工作中碰到不少問題,還需引起同行的關注和重視。 1...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2005年第3卷第12期護理文書記錄與醫療糾紛的防範
...醫護間溝通少,護士與醫生的記錄就會出現差異,從而使病歷所具有的法律依據作用大打折扣。(2)醫囑開具時間與護士執行時間相差大。醫囑是護士對患者實施治療的法律依據,有時由於醫生疏忽將時間開錯,護士又忽視了...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2005年第2卷第22期