改進急診搶救護理記錄內容提高安全防範能力
...保護意識,自覺把好搶救記錄文書的質量關。學習《病例書寫基本規範(試行)》及我院護理部制訂的護理記錄規範,特別是改進後的格式要求,使護士認識到正確書寫搶救記錄的重要性,如列舉以往由於書寫不到位所帶來的糾...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2007年第4卷第18期淺談如何搞好醫學影像學的實習教學
...的一環。本文強調了實習輪轉計劃制定、閱片和診斷報告書寫能力培養、操作能力培養、組織紀律教育等對搞好實習教學的重要性。【關鍵詞】醫學影像學教學;實習生;教學效果醫學影像學是一門實踐性很強的學科,存在同病異...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代影像學雜誌;2009年第6卷第11期淺談改進護理病歷的書寫
...肢肌力5級,而護士記錄是右上肢肌力2級。(2)護理記錄書寫內容不連續,未能動態反映患者的病情、治療和護理效果。(3)主觀判斷,缺乏客觀依據:如出血患者記錄“無明顯出血或出血量少;觀察患者呼吸時只寫“呼...
醫源資料庫;在線期刊;中華中西醫雜誌;2008年第9卷第9期狠抓病案質量提高等級醫院通過率
【摘要】目的以等級醫院評審爲契機,提高病案書寫質量。方法以等級醫院評審標準爲依據,找出病案質量中的不足,並加以改進和完善。結果病案質量得到全面提高。結論提高醫療質量和醫療安全,提升醫院內涵質量,促進醫...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2012年第10卷第4期護理文書記錄中常見缺陷的調查分析
...陷數量爲15處,佔7%。(3)缺陷內容:塗改97處,佔43%;書寫不及時35處,佔16%;不真實26處,佔11%;不完整40處,佔18%;未執行、漏簽名29處,佔13%。結論醫療單位應重視對護理人員的法律法規教育;加強義務知識的培訓,加大質...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2008年第5卷第22期二級醫院病歷質量管理方法的探討
...度;(2)健全醫院三級病歷質量控制網;(3)規範病歷書寫標準;(4)建立病歷質量評分標準;(5)質控制度化;(6)實施獎罰結合措施。結果病歷質量甲級率從85%提升至95%。結論三級質控網的建立與制度化、規範化的管理...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2006年第4卷第3期西部軍隊小醫院實施綜合考評提高醫療質量管理的探索
...,建立激勵機制。3考評內容及方法3.1處方的考評處方的書寫質量不僅體現了醫生的技術水平、表達能力,更重要的是它體現了一個醫院的醫療質量水平,同時也體現了醫院質量管理的重要依據。首先,結合我院的實際,制定了...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2006年第4卷第10期護理記錄存在的問題及對策
...02年9月起實施《醫療事故處理條例》後,我院對護理記錄書寫進行了改進並應用於臨牀,經多次質控檢查發現,在實施記錄中存在着一系列的問題,針對存在的問題筆者採取了相應的對策,取得了良好的效果。現報告如下。 ...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2006年第3卷第2期關於對《保健食品註冊申報資料書寫與審查規範》等徵求意見的函
...管理辦法》之後,又組織起草了《保健食品註冊申報資料書寫與審查規範》、《保健食品註冊申請表式樣》、《保健食品批准證書式樣》、《保健食品註冊通知書式樣》、《真菌類保健食品審評規定》、《益生菌類保健食品審評...
醫源資料庫;醫藥衛生法規大全;藥政類(藥品、食品、器械);食品法規黑龍江臨牀藥師走出藥房進病房書寫“藥歷”
...醫生一樣每天參與醫療查房和會診,審覈醫囑或處方,並書寫“藥歷”,逐步開展全程化藥學服務。 根據要求,臨牀藥師將深入臨牀瞭解藥物應用情況,直接參與臨牀藥物治療工作,審覈醫囑或處方,參與臨牀醫師藥物...
藥品天地;藥師專刊