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淺談基層綜合性醫院急診科的發展與管理
...800m2。從工作上分，有內、外、婦、兒、大五官科、急診門診、留觀病房(有急診觀察牀13張)、急診綜合搶救室(搶救牀3張)，兼管注射室、輸液室。我院急診科擔負着武進各鄉鎮醫院轉診的危重病人、醫院周邊的急診病人的搶救任...
資料庫；在線期刊；中華現代醫院管理雜誌；2005年第3卷第7期 -
電子病歷編控系統初探
...業務爲中心發展到以人爲中心，開發重點也逐步轉向電子病歷（ElectronicMedicalRecord，簡稱EMR）、質量控制與管理等方面，並開始對網絡數據的應用效果進行評價，同時對數據的安全、保密、有效性提出更高要求。 1系統開發背...
合作平臺；在線期刊；中華實用醫藥雜誌；2004年第4卷第18期；醫藥管理 -
探討病案質量缺陷的改進措施
... 1.1病案首頁質量缺陷 1.1.1漏診部分重要診斷如產科病歷漏診“臍帶繞頸”、“胎兒宮內窘迫”、“新生兒窒息”等診斷，在新生兒健康出現不良後果時，則易引起醫療糾紛。 1.1.2出院診斷順位選擇錯誤或診斷錯誤出院...
醫源資料庫；在線期刊；中華醫學研究雜誌；2007年第7卷第3期 -
不合格處方分析
...》的規定進行了處方評價。藥劑科抽查醫院2008年1～10月門診處方4800張進行統計分析。 1資料與方法 隨機抽取本院2008年1～10月門診處方4800張(每月480張)，逐一審覈，記錄不合格原因，分類後進行統計與分析。 2結果與...
醫源資料庫；在線期刊；中國民康醫學；2009年第21卷第14期 -
處方管理辦法（試行）
...健機構名稱，處方編號，費別、患者姓名、性別、年齡、門診或住院病歷號，科別或病室和牀位號、臨牀診斷、開具日期等，並可添列專科要求的項目。（二）正文：以Rp或R（拉丁文Recipe“請取”的縮寫）標示，分列藥品名稱、...
醫源資料庫；醫藥衛生法規大全；醫療衛生類 -
門診患者轉診治療中存在的若干問題
...的發展，城鄉各級醫院間的轉診患者日益增多。筆者針對門診患者轉診治療中存在的問題，探討規範的銜接模式。方法以循證方式查詢相關醫政法規，對照實踐。結果護士執行門診轉診患者醫囑的流程缺乏規範，無序操作增加護...
醫源資料庫；在線期刊；中華現代護理學雜誌；2007年第4卷第13期 -
提高病案質量，確保醫療安全
...管理水平的高低，也是對患者進行醫療活動的真實記錄。病歷作爲處理醫療事故的法律依據，爲醫患雙方提供了法律保護和舉證依據。因此，提高病案質量是杜絕醫患糾紛、醫療事故的重要措施。【關鍵詞】病案;質量;安全 ...
醫源資料庫；在線期刊；中國民康醫學；2009年第21卷第2期 -
一種簡便有效的護理記錄方法的探討
...衛生部國家中醫藥管理局下發的2002年190號文件，關於《病歷書寫基本規範（試行）》的要求，“一般護理記錄單是指護士根據醫囑和病情對一般患者住院期間護理過程的客觀記錄。內容包括患者姓名、科別、住院病歷號、牀...
醫源資料庫；在線期刊；中華現代臨牀醫學雜誌；2007年第5卷第2期 -
新形勢下護理記錄質量監控專職人員應具備的素質
...一。醫療訴訟中舉證責任倒置的引入和患者有權複印客觀病歷的規定，對護理記錄書寫提出了新的要求，衛生部《病歷書寫基本規範》強調病歷書寫應客觀、真實、準確、完整。爲避免因護理記錄缺陷引起醫療糾紛，醫院設立了...
醫源資料庫；在線期刊；中華現代護理學雜誌；2006年第3卷第11期 -
護理文書書寫中常出現的問題及改進措施
...文書書寫中存在的問題及改進措施。方法隨機抽取近9年病歷3000份,對護理方面內容逐一檢查,找出存在的問題進行分析、講評，制定改進措施。結果護理文書書寫中存在問題有塗改,護理措施及效果記錄不客觀、不準確、不及時、...
醫源資料庫；在線期刊；中華現代護理學雜誌；2008年第5卷第8期