加強醫療安全管理構建和諧醫患關係
...查房制度、三查七對制度、急危重病人搶救與管理制度、疑難病例討論制度、術前討論制度、手術審批制度、死亡病例討論制度、崗位責任制、技術准入制等。(2)抓好住院病歷書寫質量。嚴格按照《病歷書寫基本規範》要求...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2009年第7卷第7期老年病房常見護理操作風險的因素與控制
...特別是對新上崗的護士應加強培訓,以確保護理安全。對疑難問題向護理部提出申請,組織資深的老護士長進行全院會診,護理工作有很大的經常性和重複性,容易引發思維定勢[4],對此我們着力培養護士思考問題時應採取...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2006年第4卷第11期開展臨牀藥學及藥物不良反應監測的重要性
...用藥當好參謀。另外參加危重、急診、中毒患者的搶救和疑難患者的會診、藥療處理。 4參與新藥評價及上市後藥物不良反應的監測工作新藥的安全性和有效性要通過臨牀研究才能確定,即使對於已經上市的藥品,隨着臨牀...
合作平臺;在線期刊;中華醫學研究雜誌;2004年第4卷第9期;論著軍隊醫院進行電子病歷系統建設中存在的問題與建議
...爲各醫院系統實施提供參考。加強系統的技術支持,建立疑難問題快速響應機制,爲各醫院系統實施提供個性化的技術支持。加大宣傳的力度,使各級領導充分了解新版電子病歷系統的優點,知曉電子病歷系統在醫院醫療質量監...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2012年第10卷第1期對我國醫療事故技術鑑定制度的幾點思考
...《醫療事故處理條例》第16條所指的死亡病歷討論紀錄、疑難病歷討論紀錄、上級醫師查房紀錄、會診意見、病程紀錄。客觀病歷資料爲第10條所指的門診病歷、住院志、體溫單、遺囑單、化驗單(檢驗報告)、手術及麻醉記錄...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2006年第4卷第12期第十八節 普通外科病歷
第十八節 普通外科病歷 一、普通外科病歷、手術記錄及麻醉記錄書寫要求 (一)普通外科病歷書寫要求 1.病史詳見一般病歷內容及書寫要求,但在體格檢查後部應加“外科情況”一項。如外科情況在腹部,則在...
醫源資料庫;醫源圖書館;教材類;病例示範圍手術期病歷質量實例分析及質控構想
【摘要】從全面質量管理出發,對圍手術期的病歷質量進行了分析和總結,從具體數據中尋找圍手術期病歷中存在的問題,歸納了原因,結合相關法律條文對圍手術期的病歷質控提出了相應對策:即對圍手術期病歷書寫要提高認...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2010年第8卷第8期淺談提高護理文書的書寫意識
...意識,規範護理文書書寫。【關鍵詞】護理;文書;書寫病歷書寫是指醫務人員通過問診、查體、輔助檢查、診斷、治療、護理等醫療活動獲得的有關資料,並進行歸納、分析、整理形成的醫療工作記錄。護理文書是關於溝通信...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2007年第4卷第21期護士工作中的法律觀念與自我保護
...理人員要明確自己的職責範圍,不越權和感情用事,遇到疑難問題及時請教彙報,不擅自盲目處理,如夜間護士爲了不影響醫生休息而自行處理,一旦發生問題要追究護士的責任。在工作中一旦發生失誤,無論事情大小,無論護...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2006年第3卷第5期臨牀醫學本科生矯形外科“三基”強化訓練實踐與體會
...關鍵,學員往往被四肢外傷造成的主症掩蓋因而誤診。對疑難複雜病例,詢問病史缺乏廣度與深度,還有缺乏採問病史的知識和藝術,缺乏與病人溝通的能力和技巧。刻意設置一些這樣的個性化場景,對學員反覆強化[7]。根...
醫源資料庫;在線期刊;中華醫學實踐雜誌;2009年第8卷第2期