堅持依法規範化管理,努力提升醫院醫療質量管理水平
...活動爲契機,醫院先後編寫《醫療規範化管理手冊》、《病歷書寫規範》、《醫療糾紛防範手冊》等6本工作通用手冊,制定《質量控制管理規定》、《加強合理用藥的管理規定》、《關於加強會診的管理規定》等26項規定,確保...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2010年第8卷第12期做好臨牀教學管理工作的體會
...入科考覈,根據各科情況,採取筆試、技術操作試、書寫病歷、牀邊問答等方式進行。考試成績由臨牀教學各科教研組負責上報科教科,載入畢業實習總成績中。通過堅持出入科室考試製度的實施,從而較全面地瞭解學生的專業...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代中醫學雜誌;2007年第3卷第1期出院病歷嬰兒記錄單624份缺項分析及對策
...實施不一,從2000年1月起我院每季度組織質控小組對出院病歷進行抽查,現將抽查的624份病歷中嬰兒記錄單存在的問題進行分析,提出干預對策。 1臨牀資料 抽查2000年1月~2003年12月出院病歷624份,發現嬰兒記錄單缺項共1...
資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2005年第2卷第12期內蒙古自治區全國新版《病歷書寫基本規範》及病歷質量管理培訓班在赤峯市開班
...控小組協辦,赤峯學院附屬醫院承辦的自治區全國新版《病歷書寫基本規範》、《電子病歷基本規範(試行)》及病歷質量管理培訓班在赤峯市開班,來自全區12個盟市的二級以上醫院院長及病案質量管理人員參加了培訓。 昆...
醫學教育;科教新聞門診手術護理風險與防範
...措施不落實,不按規定執行更衣、更鞋制度。(4)護理病歷不健全:無門診手術護理病歷記錄單。2防範措施2.1接診手術患者時,嚴格執行查對制度認真核對手術通知單,確定手術患者、手術名稱、手術部位,詳細詢問既往史、...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2008年第5卷第16期狠抓病案質量提高等級醫院通過率
...《廣東省二級綜合醫院評審標準與評審細則》、《廣東省病歷書寫與管理規範》和《住院病歷評分標準》爲標準,對所有病歷進行全面檢查。 2結果 2.1病案首頁常見缺陷一般情況的漏填和錯填,出院主要診斷及出院情況...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2012年第10卷第4期護理文書記錄中常見缺陷的調查分析
【摘要】目的調查病歷中6種護理文書中存在的缺陷,探討相應的改進措施。方法2008年1月至2008年3月,在我科住院病歷中隨機抽取100份,採取單盲的辦法(被檢查者不知)以及環節質控與終末質控相結合的辦法,對其實施全程質...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2008年第5卷第22期淺談監控病案環節質量減少醫療糾紛
...件的總稱,是病人的醫療檔案,它客觀地記載傷病員的傷病歷史,各種客觀檢查所見,診斷與治療護理過程、傷病的轉歸變化,是醫療機構向病人提供醫療服務過程中必須形成的醫學文件,是醫院和醫務人員醫療行爲及過程的客...
資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2004年第2卷第1期數字化醫院建設的核心——電子病歷
【摘要】電子病歷是醫院信息系統的核心,完善電子病歷有利於對醫療信息作深層次分析,對保證病歷質量、控制醫療費用、提高醫療水平、推動臨牀研究等都具有重大的意義,是建設數字化醫院的必然過程。【關鍵詞】電子病...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2012年第10卷第9期從病歷複印的用途談病歷的重要性
【關鍵詞】病歷《醫療事故處理條例》和《醫療機構病歷管理規定》,規定“患者有權複印或者複製病歷資料……。這一新的行政法規的實施,達到了醫療程序公正和保護醫患雙方合法權益的目的,體現了病案信息共...
醫源資料庫;在線期刊;中華醫學研究雜誌;2007年第7卷第10期