基層醫院病歷書寫中存在的問題及對策
...越高。因此,爲了提高病歷質量,減少醫療糾紛,將我院住院病歷書寫中存在的問題、原因及對策闡述如下。 1病歷書寫中存在的問題 1.1一般問題(1)不合法修改,書寫過程中出現錯字時,採用了刮、粘、塗、貼等方法掩...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2010年第8卷第5期新護士試用期綜合能力訓練方法及效果觀察
...觀念。另外,對學生而言,教師的寬廣胸懷、無私的奉獻精神本身就是身教的重點。3.3有較強的語言表達能力護理工作中離不開人與人之間的溝通與交流,教師較強的語言表達能力不僅能將信息和知識準確無誤地傳授給新護士,...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2009年第6卷第6期做好護理工作,防範護理缺陷
...本要求。用護理文書反映護理質量,使護理質量證據化、規範化,成爲防範護理缺陷的法制依據。 3.5加大科室考覈力度 科室護士長對科內的工作安排應每月有計劃,每週有安排,每日有檢查,選派優秀護士協助管理,科...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2010年第7卷第13期眼科病房實施優質護理服務的體會
...度,堅持基本護理技術操作年度考覈制度,促進技術操作規範化。爲保證護理操作質量本科一直堅持“基本護理技術操作年度考覈制度。同時臨牀還進行實地操作的方式進行考覈,以心肺復甦、氧氣吸入、淚道沖洗、眼科換...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2012年第9卷第8期第七章 病歷質量評定標準
第七章 病歷質量評定標準住院病歷質量評定標準(總分100分)項目要求 標準分 扣分標準 眉欄首頁有項必填病歷眉欄各項齊全病歷在24小時內完成(要求註明幾時幾分) 6 ...
醫源資料庫;醫源圖書館;教材類;病歷書寫規範淺析護理管理中的法律責任
...,提高護理質量護理人員應具備高度的職業責任感和慎獨精神,牢記“以患者爲中心,以質量爲核心”的宗旨,樹立以人爲本的觀念,努力提高自身的文化素質,以嫺熟的護理操作技術爲患者提供高質量的服務。3.5加強護患溝通...
醫源資料庫;在線期刊;中華中西醫雜誌;2006年第7卷第19期護理程序在護理安全管理中的應用
...系,是維護安全護理最重要的基礎[4]。加強對護士的規範化培訓、繼續教育培訓及護理“三基訓練,加強在職培訓,拓展知識結構,重點加強對基礎知識不牢固、技術操作不熟練、應急能力差的人員的培訓和指導。3.9完善...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2007年第4卷第10期綜合醫院教學管理探討
...的訓練;醫務科制定了教學查房的管理辦法,使教學查房規範化、制度化;成立教學查房的領導管理小組,由分管領導親自查房,檢查;各科堅持每週一次教學查房,內容主要包括:選擇臨牀經常遇見的典型病例提出相關問題,...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代中醫學雜誌;2009年第5卷第1期精神科護理潛在的不安全因素與對策
...真實地反映病人的病情變化,在精神科臨牀中,由於患者住院時間長短差別之大,從幾個月~30年不等,在這種情況下,對新入院的病人能做到及時準確的記錄,而對於那些住院時間在2年以上的病人就不能及時準確真實的進行記...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代中西醫雜誌;2005年第3卷第19期《醫療事故處理條例》的實施對護理工作的影響及相應對策
...士很難舉證證明自己無過錯。 1.2護理文件書寫不規範住院病人拒測或外出不能測量生命體徵,若在病歷上如實填寫,病歷的完整性達不到要求,爲了病歷的完整,有的護理人員編造有關數據。又比如,一級護理的病人按要求...
資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2005年第2卷第5期