膽囊癌(外科)
...由於局部癌腫浸潤往往較深,尤其是伴有肝門部浸潤者,膽腸內引流術常不易進行。對此類病人,可行架橋內引流術。對於全身情況極差的病例,也可行置管外引流術。對於肝門部侵犯嚴重而無法行上述手術者,可採用刮吸法切...
求醫問藥;疾病手冊;腫瘤科胰十二指腸切除術併發症的防治體會
...T管,以利膽汁流通,可避免膽瘻的發生。擴張的膽管行膽腸吻合無困難,T管其橫臂一端通過吻合口進入腸腔,長臂經膽管引出,T管引流對膽道和空腸近端能起到減壓作用,所以T管引流不僅可預防膽瘻,且對胰瘻預防有重要意...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2005年第2卷第22期第七章 術後處理--第一節 移植肝的功能評價
...去氣管插管,並要維持水和電解質平衡,注意尿量和腹腔引流液的量和顏色的變化,一般每小時記1次尿量。切口換藥一定要注意嚴格的無菌操作。在術後24-48h內,每8h化驗1次血液生化,然後根據病人情況改成每天1次,並將各項...
醫源資料庫;醫源圖書館;教材類;臨牀肝移植急性梗阻性化膿性膽管炎診治分析(附36例報告)
...診治水平。方法36例均行手術治療,行膽管切開取石加T管引流17例。膽囊切除、膽總管切開取石加T管引流15例。膽總管空腸吻合4例。結果36例中生存34例,術後死亡2例爲多器官功能衰竭。結論對AOSC應早期診斷、及時治療、及時行...
資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2005年第2卷第14期肝膽外科引流管的護理及併發症的防治
...探查術、Oddi括約肌切開與成形術、膽總管損傷修補術或膽腸吻合術等,在膽總管均需留置T管引流。2.3菸捲引流條特點菸卷引流條是利用棉紗微孔間隙的虹吸作用和腹內外壓力差將腹腔內殘留血液、滲液引出。菸捲引流條的引流...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2007年第4卷第1期“T”型管引流對膽道的危害因素探討
...腹腔鏡引起的高位膽管損傷患者,將損傷膽管與空腸一期膽腸縫合:即近端膽管擴大成形,遠端膽管雙重結紮,空腸殘端封閉,縱形切開空腸側漿肌層分出腸粘膜,再將粘膜提起剪一與膽管成形端相應的洞孔,膽管端與空腸側粘...
資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2004年第1卷第4期膽囊切除術中醫源性膽管損傷的臨牀分析
...撐引流,術後無狹窄以及膽漏的發生。對二期引流、三期膽腸吻合者,術中要充分解剖原斷端切除瘢痕組織,在完全正常的膽道組織與空腸吻合,吻合應粘膜對粘膜,全層一次縫合,吻合口儘可能大無張力,空腸袢的長度要足夠...
資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2005年第2卷第2期影像學在肝移植中的應用與進展
...髒的斷面等,發生率約爲4.3%,可見膽管端-端吻合口處及膽腸吻合口處,以後者多見,在造影片上表現爲吻合口處形成造影池;T型管出口處的膽汁漏在造影片上表現爲造影劑沿T型管流動,積聚成三角形;膽管廣泛壞死所致的肝內膽...
合作平臺;在線期刊;中華實用醫藥雜誌;2004年第4卷第2期;綜述腹腔鏡膽總管切開纖維膽道鏡取石膽總管一期縫合48例分析
...的併發症,因爲生理狀態下膽總管有10~15cmH2O的內壓,這個膽腸壓力梯度成了膽總管切口縫合後膽漏發生的基礎。筆者認爲膽漏的發生多由縫合欠密引起。因此,縫合時掌握好合適的邊距與針距,可以減少膽漏的發生。如果發生膽漏,...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2005年第2卷第20期肝門部膽管癌的外科治療
...性切除,2例姑息性切除;(2)各種引流術6例,包括5例行膽腸吻合的內引流術和2例單純置管外引流術;(3)剖腹探查術3例。腫瘤分型與手術方式關係見表1。表1腫瘤分型與手術方式關係(例)臨牀分型 2.2病理診斷診爲高分化...
資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2004年第1卷第1期