高危老年急性膽囊炎的外科治療時機
...結石75例,其中膽囊頸結石嵌頓34例,3例提示膽囊穿孔,合併肝內外膽管結石 17例。多數患者併發不同程度高血壓,糖尿病,心臟病或慢支。發病時間最短3h,最長6天。 1.2方法與結果保守治療7例,2例死亡,均死於多器官...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2009年第6卷第8期老年人急性壞疽性膽囊炎68例臨牀分析
...對禁忌證時爭取一期切除膽囊或取盡結石並膽囊造瘻。對合併膽管梗阻或胰腺炎者,充分解除梗阻、膽管減壓和胰牀引流。手術以積極選擇開腹和充分暴露及術後綜合治療是提高治癒率的關鍵。 【關鍵詞】膽囊炎;診斷;老...
合作平臺;在線期刊;中華現代臨牀醫學雜誌;2005年第3卷第17期膽囊切除與Mirizzi綜合徵
...7例。上腹疼痛伴寒戰、發熱和輕度黃疸10例,慢性膽囊炎急性發作、膽囊結石13例,急性膽囊炎、膽囊結石1.2分型按Csende[3]分型法分爲:Ⅰ型:膽囊管或膽囊頸結石嵌頓致肝總管外部受壓(原發Mirizzi綜合徵)26例;Ⅱ型:因膽...
醫源資料庫;在線期刊;中華中西醫雜誌;2009年第10卷第11期腹腔鏡膽囊切除3059例臨牀資料回顧分析
...手術。結果3059例全部治癒,中轉開腹11例,佔0.36%。同時合併其他手術(三鏡聯合9例,二鏡聯合307例),闌尾切除術39例,肝囊腫開窗術13例,小腸憩室切除3例,卵巢囊腫切除術21例,子宮肌瘤全子宮切除術4例。本組無死亡及嚴...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2006年第3卷第2期開腹膽囊切除術臨牀併發症的預防總結
...20年;慢性結石性膽囊炎513例,萎縮性膽囊炎伴結石86例,急性發作性結石性膽囊炎209例,膽囊積液或結石嵌頓93例,膽囊息肉49例;併發其他疾病104例,其中高血壓48例,冠心病23例,糖尿病12例,既往上腹部手術史者21例。1.2手術方...
合作平臺;在線期刊;中華現代臨牀醫學雜誌;2004年第2卷第10B期腹腔鏡膽囊切除術85例體會
....1一般資料全組85例,男30例,女55例,年齡26~70歲。其中急性膽囊炎膽石症12例,慢性結石性膽囊炎53例,膽囊息肉10例,膽囊頸部結石嵌頓10例,有下腹部手術史15例。 1.2方法均採用氣管插管全麻下,呈頭高足低15°,右高左...
合作平臺;在線期刊;中華醫藥雜誌;2005年第5卷第6期;臨牀醫學腹腔鏡膽囊切除術膽道損傷的預防和處理
...囊管、肝總管及膽總管的關係,容易造成膽道的損傷。如合併膽囊管過短,尤其易誤傷肝總管;系慢性炎症形成粘連,膽囊可萎縮性纖維化;Calot三角結構位置關係相應變異,更易誤傷膽總管。 1.3技術因素從傳統開腹手術轉向LC...
醫源資料庫;在線期刊;中華醫學研究雜誌;2009年第9卷第11期膽結石、膽囊炎患者胃十二指腸動力學異常的超聲觀察
...結石、膽囊炎標準的聲像資料50例,其中,萎縮性膽囊炎合併結石11例,泥砂樣膽結石4例,泥砂樣膽結石伴膽總管內小結石3例,單個膽囊結石29例,大膽囊伴功能障礙3例。50例發作性膽結石、膽囊炎患者均爲急診檢查病例,其中...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代影像學雜誌;2005年第2卷第8期原發性膽囊癌46例臨牀分析
...位考慮膽囊癌。所有病人均手術證實爲膽囊癌,其中30例合併膽囊結石。 1.4手術方法行單純膽囊切除術8例,膽囊切除+膽囊牀肝組織部分切除10例,膽囊切除+膽囊牀部分切除+區域淋巴結清掃15例,另有擴大肝右葉切除4例,姑息...
資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2004年第1卷第2期結石性膽囊炎手術治療體會
...腹腔引流是不可缺少的措施[1],如:(1)急性膽囊炎合併膽囊周圍膿腫或膽囊壞疽;(2)術前腹腔內有較多滲出物;(3)行膽管切開取石者;(4)膽囊管夾閉不牢靠;(5)膽囊牀創面滲血。引流時間應根據引流量及引流性...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代臨牀醫學雜誌;2008年第6卷第7期