膽管上端癌根治性切除術
...或大網膜上腫瘤種植轉移結節;②肝十二指腸韌帶以外的淋巴結轉移;③雙側肝轉移;④雙側二級以上肝膽管受累;⑤血管造影時顯示雙側肝動脈或其主幹受累;⑥血管造影顯示雙側門靜脈或其主幹受累。對於肝門處血管受累與...
普通外科手術;膽道手術;肝外膽道癌的手術;膽管上端癌手術;手術肝後和膈上腔靜脈癌栓的手術
...脈癌栓患者,其預後取決於腫瘤的分期、病理分級、局部淋巴結侵犯和遠處轉移以及術中是否取盡癌栓,與癌栓在下腔靜脈中的長度無明顯關係。所以對於腎癌伴下腔靜脈癌栓的患者,仍可積極手術治療。肝後腔靜脈癌栓和膈上...
手術PPPD
...性胰腺炎等良性疾病時,並不需要解剖和清除肝動脈周圍淋巴結,同時胃右動脈應該保存並保留同胃右動脈伴行的神經纖維。3.胃十二指腸動脈從肝動脈分出之後切斷並妥善結紮,胃網膜右動脈則在幽門處結紮切斷,保存胃網膜...
手術;普通外科手術;胰腺手術;慢性胰腺炎手術外傷性膽管損傷
...段損傷,膽汁溢入後腹膜,腹腔內沒有遊離膽汁,更易在探查手術時被遺漏。David報告閉合性肝外膽管損傷病例中,50%以上在手術探查中都有漏診情況,甚至造成多次手術。所以,在腹部外傷手術探查中對肝內,外膽道的損傷,...
疾病;肝膽外科絕經後卵巢惡性腫瘤
...(1)沿卵巢血管走行,從卵巢淋巴管向上達腹主動脈旁淋巴結。(2)從卵巢門淋巴管達髂內、髂外淋巴結,再經髂總至腹主動脈旁淋巴結。(3)沿圓韌帶入髂外和腹股溝淋巴結。血行轉移少見。晚期可轉移到肝及肺。絕經後卵...
婦產科;圍絕經期及絕經期相關疾病;疾病耳源性腦膿腫手術
...乳突病竈,嚴密觀察病情變化;避免在腦炎期做不適當的探查,而加重腦水腫,使感染擴散。術前準備:1.嚴密觀察病人呼吸、血壓、脈搏、體溫、神智改變及神經系統體徵變化,如發現有早期腦疝危象,應先處理腦膿腫,請神...
中耳手術;耳源性併發症的手術治療;手術;耳鼻喉科手術肺尖癌切除術
...腫塊或腫塊很小時即可出現Pancoast綜合徵,而肺門、縱隔淋巴結及遠處轉移發生較晚;其他肺上葉腫瘤在自然病程的晚期累及胸廓上口結構時,也可表現爲Pancoast綜合徵,爲腫瘤的晚期表現,是與Pancoast瘤在診斷和治療上完全不同...
手術兒童顱外惡性生殖細胞腫瘤診療規範(2021年版)
...異常,直腸指檢有助於發現骶骨前堅硬腫物,合併腹股溝淋巴結轉移者可出現雙側或單側腹股溝無痛性淋巴結腫大。骶尾部腫瘤可壓迫神經,引起神經源性大小便功能障礙,表現爲尿瀦留、尿失禁、大便失禁、便祕等症狀。2.睾...
詞條;法規文件;2021年版診療規範;診療規範;腫瘤科;兒科;顱外惡性生殖細胞腫瘤支氣管肺癌外科治療臨牀路徑(2016年縣級醫院版)
...脈袖式成型)。3.全肺切除術。4.上述術式均應行系統性淋巴結清掃,如爲磨玻璃樣結節,可選擇淋巴結採樣。(四)標準住院日爲≤21天。:(五)進入路徑標準。:1.第一診斷符合ICD-10:C34/D02.2支氣管肺癌疾病編碼。2.臨牀分...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑腹膜後神經母細胞瘤(Ⅰ-Ⅱ期)臨牀路徑(2016年版)
...評估屬Ⅲ、Ⅳ、ⅣS期者不進入路徑:如腫瘤巨大、區域淋巴結受累、術前發現骨髓轉移、骨轉移或其他位置有遠處轉移、發現基於影像學定義的危險因子,估計腫瘤無法切除等;或術中術後出現嚴重併發症,如大出血,乳糜漏...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑