術後腹脹肌注新斯的明促進排氣1例的報告
...常用量0.25~0.5mg,極量爲1mg。 3經驗教訓 腹脹是婦產科手術後常見症狀,應根據病情采取安全有效的治療方法。根據該患者用藥後出現的反應,爲臨牀用藥敲響了警鐘。因而總結了以下幾點意見,供同行們借鑑。(1)術後加...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2011年第8卷第12期規範護理病歷書寫減少醫療糾紛
...民羣衆的維權意識逐步提高,醫患雙方的矛盾日益突出。護理記錄作爲醫療病歷的一個重要組成部分,爲醫療糾紛舉證提供了依據。依照“條例”及“護理常規”,並根據市護理質控有關規定,護理部積極應對,修訂書寫標準,...
醫源資料庫;在線期刊;中華中西醫雜誌;2005年第6卷第18期運用ISO9001標準,規範護理病歷書寫全過程質量管理
【摘要】目的運用ISO9001標準,規範護理病歷書寫的全過程質量管理,提高書寫質量。方法對護理病歷書寫的基礎質量、環節和終末質量進行監控,堅持持續質量改進原則。結果護理病歷書寫質量明顯提高。結論運用ISO9001標準實施...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2008年第5卷第3期舉證倒置與護理病歷相關問題
護理病歷作爲病歷的重要資料之一,把護士推向舉證倒置的前沿。護理病歷如果存在記錄不及時、不具體、塗改或醫護記錄不一致,一旦引起糾紛,將會對醫院舉證十分不利。只有規範護理病歷書寫,才能證明護士依法行使其護...
資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2005年第2卷第9期精神科護理記錄書寫缺陷分析及干預措施
【摘要】 目的:分析精神科護理記錄書寫中存在的缺陷並探討改進方法。方法:採用整羣抽樣法抽取我院2007年1至12月出院護理病歷1050份,共計17850次護理記錄,對其存在的書寫缺陷進行總結、歸類、分析。結果:發現680處...
醫源資料庫;在線期刊;中國民康醫學;2009年第21卷第1期1474份出院病歷醫囑缺陷分析及對策
...醫囑缺陷明顯減少。結論加強病歷內涵質量的整改,杜絕護理缺陷,以提高護理服務質量。【關鍵詞】出院病歷;醫囑單;記錄缺陷;對策[關鍵詞]出院病歷;醫囑單;記錄缺陷;對策病歷是以治療疾病爲目的,對患者健康狀...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2007年第4卷第4期前置胎盤並部分植入1例患者的護理體會
...院聯繫。4體會 前置胎盤合併部分胎盤植入,屬高危產科範疇,對產婦及胎兒構成嚴重威脅,死亡率較高[1]。本例得以母嬰平安,筆者體會除了在醫院處置方面的措施較爲充分之外,整體護理也是成功與否的關鍵所在。充...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代婦產科學雜誌;2007年第4卷第4期1474份出院病歷醫囑缺陷分析及對策
...醫囑缺陷明顯減少。結論加強病歷內涵質量的整改,杜絕護理缺陷,以提高護理服務質量。 [關鍵詞]出院病歷;醫囑單;記錄缺陷;對策 病歷是以治療疾病爲目的,對患者健康狀況及其所患疾病的發生、發展和轉歸過...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2007年第4卷第3期提高護士書寫護理記錄水平的方法
【摘要】目的:探討提高護士書寫護理記錄水平的方法和體會。方法:通過規範化的培訓,加強臨牀思維訓練,加強自控、科控、院控三級質控,加強醫護溝通。結果:抽查加強管理前後的出院病歷各150份,病歷書寫質量有很大...
醫源資料庫;在線期刊;中國民康醫學;2008年第20卷第16期臨牀路徑在子宮內膜癌患者健康教育中的應用
...,作爲患者路徑表。 1.2.2實施方法實驗組患者先由婦產科門診的醫護人員進行評估,完成各項檢查化驗後住進病房,由病房責任護士按照臨牀路徑的流程,向患者詳細講解有關護理內容及所要達到的護理目標,取得患者的理...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2012年第9卷第8期