基層醫院膽管手術中十二指腸損傷的防範及處理初探
...粘連時損傷十二指腸前壁例2,患者,女,67歲,因壞疽性膽囊炎急診手術,多年前有十二指腸穿孔修補術史。術中見膽囊與肝門、十二指腸廣泛緻密粘連。分離粘連切除膽囊時,十二指腸第一段廣泛撕裂傷。因當時患者情況極差...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代臨牀醫學雜誌;2006年第4卷第7期膽囊癌的診斷探討
【摘要】目的總結膽囊癌(GBC)臨牀特點,提高對其的認識及診斷水平。方法對1992~2001年收治的54例GBC作回顧性分析,其中52例、32例和26例患者分別接受B超、CT和MRI檢查,14例患者接受CEA和CA19-9檢測,38例經手術後病理證實。結...
合作平臺;在線期刊;中華中西醫雜誌;2004年第5卷第12期;論著膽囊切除術醫源性膽管損傷的臨牀體會
...手術方法至關重要。 【關鍵詞】創傷和損傷;膽管;膽囊切除術 膽囊切除術是腹部外科常見的安全性較高的手術。但當膽道存在解剖變異,或病變引起膽囊萎縮,Mirizzi綜合徵等稍有不慎,膽囊切除就有可能導致膽管損...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2005年第2卷第24期選擇性膽總管探查一期縫合的體會
...75歲,中位年齡47.5歲。膽總管結石27例,膽總管結石合併膽囊結石6例。除門診各種影像檢查外,術前常規B超檢查或磁共振膽管成像(MRCT1例)以明確診斷(同期膽總管探查T管引流72例)。 1.2手術方法麻醉及切口與常規無異。...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2006年第3卷第3期腹腔鏡聯合手術107例報告
...插管全麻。體位及刺孔位置根據手術需要而定。 1.2.1膽囊切除加膽總管探查術常規四孔法切除膽囊後,穿刺證實膽總管,於合適位置切開膽總管,置入纖維膽道鏡,用取石籃取淨膽總管內結石,置T型管,腔內縫合固定。溫氏...
資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2005年第2卷第12期老年人急性壞疽性膽囊炎68例臨牀分析
【摘要】目的總結老年人急性壞疽性膽囊炎的診斷和治療經驗。方法回顧性分析1990年6月~2004年10月所收治68例65歲以上急性壞疽性膽囊炎患者的臨牀資料。結果68例均經開腹手術治療,治癒66例,治癒率97.1%。死亡2例。結論強調...
合作平臺;在線期刊;中華現代臨牀醫學雜誌;2005年第3卷第17期Mirizzi綜合徵6例診治體會
Mirizzi綜合徵是一種膽囊頸或膽囊管結石嵌頓引起肝總管狹窄、梗阻、併發膽管炎、阻塞性黃疸和肝功能障礙損害爲特徵的少見臨牀綜合徵。1948年Mirizzi根據術中膽道造形結果首次報告。且統計發病率在1.8%左右。我院外科近5年診...
資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2005年第2卷第1期LC圍手術期漏診腹內其他疾病的特點原因及對策
...亦逐漸暴露出來。我們統計我院1994年至今,實施腹腔鏡膽囊切除術(LC)2600例(中轉開腹除外),術後因腹內其他疾病再次住院治療者24例,其中1例結腸癌LC術前無原發腫瘤症狀,且於LC術後1年確診,不排除LC術後新生腫瘤可能...
合作平臺;在線期刊;中華實用醫藥雜誌;2004年第4卷第9期;臨牀醫學腹腔鏡膽囊切除術中膽道造影的護理配合
在腹腔鏡膽囊切除術中行膽道造影,對及時發現術中膽管損傷,減少膽總管殘留結石的發生有重要意義。我院2003年3月~2005年3月共行腹腔鏡膽囊切除術術中膽道造影31例,現報告如下。 1臨牀資料 本組14例術前B超顯示膽...
醫源資料庫;在線期刊;中華實用醫藥雜誌;2005年第5卷第14期醫源性膽道損傷的原因及預防
...感是避免醫源性膽道損傷的重要因素。提倡順逆結合切除膽囊,在明確三管關係之後切斷膽囊管。充分認識解剖變異和炎症粘連給解剖膽囊三角帶來的困難,要求術者認真對待謹慎行事。【關鍵詞】醫源性損傷膽道預防醫源性膽...
醫源資料庫;在線期刊;中華中西醫雜誌;2008年第9卷第8期