膽囊結石合併急性膽囊炎臨牀路徑(縣級醫院2012年版)
...等□完成術前總結(擬行手術方式、手術關鍵步驟、術中注意事項等)□向患者及家屬交待病情、手術安排及圍手術期注意事項□簽署手術知情同意書(含標本處置)、自費用品協議書、輸血同意書、麻醉同意書或授權委託書□...
臨牀路徑;2012年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑胰腺異位
...拉至空腸形成胰腺異位組織。但這並不能完全解釋出現於膽囊、結腸、梅克爾憩室(Meckel’sdiverticulum)、肺、氣管的胰腺異位。病理生理1.胰腺異位的發生部位胰腺異位可以發生在消化道和消化道外,甚至出現在腹腔以外,但以胃...
疾病;肝膽外科膽囊平滑肌肉瘤
...好發於胃(約佔33%)、小腸(37%)、結腸(27%),發生於膽囊者罕見,約佔全部平滑肌肉瘤的1%。本病的主要轉移途徑有直接浸潤、經血循環或經淋巴管轉移,也可發生腹腔內種植性轉移。手術切除是惟一的選擇,但在已出現黃...
疾病;腫瘤科;腹部腫瘤;膽囊腫瘤高位膽管癌引流術
...CT照片或是手術中的B型超聲檢查來確定。常用的方法是在膽囊頸部的內側穿刺抽吸,以進一步確定右前下肝管的準確位置和深度。然後切開膽囊肝牀內側緣的腹膜層,將膽囊的左緣略加遊離,一般在切開膽囊牀1.0~1.5cm時,便可...
手術;普通外科手術;膽道手術;肝外膽道癌的手術膽囊、膽道炎症的超聲診斷技術
...視觀察管腔內有無結石;膽汁內有無回聲及其透聲情況。注意事項:1.急性膽囊炎(1)膽囊壁增厚呈雙層,不是急性膽囊炎特有的表現,肝硬化合並低蛋白血癥和腹水、急性重症肝炎時都可出現。(2)初期單純性膽囊炎超聲表...
醫療技術名;診斷學;醫學影像學;超聲診斷技術;化驗及醫學檢查;手術膽總管端端吻合術
...膠管用細絲線縫合固定1~2針。逐層縫合腹壁切口。術中注意事項以上4種修復手術,均應注意以下事項:1.分離膽管時,若因粘連較多,解剖不清,不易辨認,狹窄部位較低已接近胰腺水平時,可先切開十二指腸第二部,顯露十...
手術妊娠合併急性膽囊炎和膽石病
...ng疾病別名膽結石疾病分類肝膽外科疾病概述妊娠期急性膽囊炎和膽石病的發病率僅次於急性闌尾炎。國外報道妊娠期急性膽囊炎的發病率爲0.8%,70%合併膽石病。妊娠期在孕激素的作用下,膽囊及膽道平滑肌鬆弛致使膽囊排...
疾病;肝膽外科託尼萘酸
...後綜合徵的輔助治療;膽道膽囊造影的X光顯影增強劑。注意事項:對甲基苯甲醇煙酸酯/α-萘乙酸過敏、膽道梗阻性疾患、肝昏迷、嚴重肝功能衰竭和腸梗阻患者禁用。孕婦、哺乳期婦女及肝、腎功能不良者慎用。甲基苯甲醇煙...
近端膽管癌引流術
...CT照片或是手術中的B型超聲檢查來確定。常用的方法是在膽囊頸部的內側穿刺抽吸,以進一步確定右前下肝管的準確位置和深度。然後切開膽囊肝牀內側緣的腹膜層,將膽囊的左緣略加遊離,一般在切開膽囊牀1.0~1.5cm時,便可...
手術;普通外科手術;膽道手術;肝外膽道癌的手術膽總管部分狹窄修復術
...膠管用細絲線縫合固定1~2針。逐層縫合腹壁切口。術中注意事項以上4種修復手術,均應注意以下事項:1.分離膽管時,若因粘連較多,解剖不清,不易辨認,狹窄部位較低已接近胰腺水平時,可先切開十二指腸第二部,顯露十...
手術