一種簡便有效的護理記錄方法的探討
【摘要】目的探索一種簡便有效的一般住院患者護理記錄的方法。方法2005年上海市閔行區吳漢涇醫院採用“數字選項法”書寫一般住院患者護理記錄4325份,並從中隨機抽取100份進行正確性、規範性、及時性和可認性四個方面的...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代臨牀醫學雜誌;2007年第5卷第2期急診科護理管理探索與實踐
...及醫療工作者在醫療糾紛中舉證倒置的特殊性,對急診科護理工作的要求更嚴更高了。3年來,筆者針對急診科護理管理工作的特點和容易出現的問題,探索出一套護理管理新方法——“一強化、二加強、三到位”。所謂“強化...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2006年第3卷第3期綜合醫院教學管理探討
...,並進行講解、提問及講解診斷、鑑別診斷、治療方案、護理措施,以及需要做的一些技術操作,還要講解臨牀曾經遇到的,能夠預見到併發症及經驗教訓等。通過病例介紹國內外近期的研究進展。2.2教學病例的討論臨牀教學中...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代中醫學雜誌;2009年第5卷第1期高原危重護理記錄單的記錄缺陷及對策
【關鍵詞】危重護理記錄單;醫療糾紛;舉證 危重患者護理記錄單是護理人員根據醫囑和病情,對危重患者在住院期間護理過程的客觀記錄。危重患者記錄應當根據相應專科的護理特點書寫。常用於危重、搶救、大手術及特殊治...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2011年第8卷第4期第七章 病歷質量評定標準
...專用紙扣1分,漏貼重要報告扣2分發現顛倒一處扣0.5分護理文件眉欄有項必填按規定用筆,按規定要求書寫或繪製,點線整齊藥物過敏試驗有記錄,有轉錄及時整理醫囑(只允許續一頁)應有護理常規、護理等級和治療飲食臨...
醫源資料庫;醫源圖書館;教材類;病歷書寫規範淺淡如何加強病案質量管理
病案是醫務人員對病人進行診斷、治療、護理等各項工作的詳細記錄,也是臨牀醫療、科教、統計等的重要信息資料和現代醫學的法定文件。病案質量是指病案在形成過程中的各項內容和形式符合標準、規則和要求,以及與醫療...
合作平臺;在線期刊;中華中西醫雜誌;2004年第5卷第14期;醫院管理護生實習中常見的法律隱患及對策
...們的法律意識不斷增強。但目前護生中普遍存在缺乏相關護理法律知識的問題。爲使護生畢業後能適應臨牀護理工作的需要,我們對實習中常見的法律隱患進行了分析,並對2007年1月至2008年2月在我科實習的100名護生進行了培養...
醫源資料庫;在線期刊;局解手術學雜誌;2008年第17卷第6期淺談護生綜合能力的培養
醫學模式的轉變和現代護理學的發展,對護理人員的要求提出了新的要求和挑戰,人們對護士角色的期待也越來越高,培養護士具有良好的職業道德和科學文化素質是提高護理質量的重要環節。因此,護生帶教工作相當重要,不...
醫源資料庫;在線期刊;中華中西醫雜誌;2006年第7卷第2期護理文書書寫中的安全隱患分析及防範措施
【摘要】通過對護理文書書寫中出現的虛假數據、漏記、執行時間不符等安全隱患進行客觀分析,採取加強法律法規知識的學習,牢記《病歷書寫基本規範》的要求,建立健全規章制度,加強醫生、患者之間有效地溝通與交流,...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2012年第10卷第2期淺談兒科護理工作風險意識及護理糾紛的防範
...的健全使得人們在就醫過程中應用法律武器來衡量醫療、護理行爲和後果的意識不斷增強。而在臨牀護理中,護理糾紛(包括護理差錯事故、缺陷、投訴等)普遍存在,它已成爲醫療界、媒體和患者的熱門話題,常使醫療管理陷...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代兒科學雜誌;2007年第4卷第2期