醫療文件書寫要達到基本規範要求的探討
...性的基本要求,一份合格的病歷則必然形成。參考文獻1衛生部國家中醫藥管理局文件.衛醫發[2002]190號.關於印發《病歷書寫基本規範(試行)》的通知,2002,8.2中華人民共和國國務院令.第351號.《醫療事故處理條例》,2002,4...
資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2004年第2卷第6期第一章 病歷書寫的基本要求
...依照《國際疾病分類(ICD——9)》書寫。譯名應以人民衛生出版社出版的《英漢醫學詞彙》爲準;疾病名稱等個別名詞尚無適當譯名者,可寫外文原名。藥物名稱可用中文、英文或拉丁文,但不得用化學分子式。 (5)各項...
醫源資料庫;醫源圖書館;教材類;病歷書寫規範樹立風險意識確保維和醫療隊員安全服務的體會
...防範措施以加強維和醫務人員的風險意識,保證其自身的安全,提高服務質量,圓滿完成維和任務。[關鍵詞]風險意識;維和;安全服務在維和醫療服務中,隨時會有風險出現。爲了降低工作中的風險,加強工作和自身的安全...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2007年第4卷第2期防範產科護理糾紛的工作探討
...理管理,提出5條管理防範措施:改變護理服務意識;強化安全意識;加強法律意識;控制高危環節因素;重視護士素質的提高,學會自我保護。結論通過對產科護理糾紛的防範對策,消除了糾紛隱患,從而有效預防護理糾紛的發生,...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2010年第8卷第7期規範醫療行爲防範醫療糾紛
...決定了一個人的生命與健康,要求追求其最大的成功性和安全性。三者之間是對立統一的,三者達到協調的判斷基礎就是允許合理醫療風險。 2.3作爲醫院也要對各級各類人員進行業務學習和培訓建立和完善繼續醫學教育制度...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2006年第4卷第7期淺談病歷書寫中存在的一些問題及解決方法
...病歷的書寫再次成爲醫方關注的焦點,於是在2002年9月1日衛生部公佈了《病歷書寫基本規範》,要求醫務工作人員按照規定進行書寫。2年過去了,現在病歷書寫的質量有了較大的提高,但依然存在一些問題。下面我將談談這些...
合作平臺;在線期刊;中華現代臨牀醫學雜誌;2004年第2卷第11B期實施危重患者護理記錄的體會
...理紀錄 2002年9月1日正式實施《醫療事故處理條例》及衛生部、國家中醫藥管理局有關《病歷書寫基本規範(試行)》等文件的發佈執行,首次規範了病歷書寫。目的在於科學、簡明、真實的記錄醫療護理的過程和患者病情的...
資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2004年第2卷第11期從法律角度談醫療糾紛的防範與處理
...員自身技術水平低,醫療質量不高、責任心不強,對醫療安全缺乏足夠的認識,醫患溝通不當等而引發醫療糾紛。1.3法律特徵(1)醫療糾紛的主體[2]限於醫患雙方。醫方,包括所有合法的醫療機構及其醫務人員,同時,只有...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2007年第5卷第8期對護理文書書寫中存在問題原因分析及對策
...寫中的缺陷,把好終末質量關。 [參考文獻] 1衛生部醫政司.醫療事故處理條律.北京:中國法制出版社,2002,6. 2金鈺梅.新加坡國立大學醫院護理缺陷防範之對策.中華護理雜誌,2002,37(12):964. 3張曉華.新形勢下護...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2006年第3卷第16期入科培訓在臨牀實習中的重要性
...和內容。有的放矢在護理教育中有意識地培養護生的護理安全意識,進行醫學法律教育,使護生在將來的工作中能更好地遵守各項法律、法規,避免各種護理糾紛的發生,保障醫療安全有着重要作用。 1存在的問題 (1)實習...
醫源資料庫;在線期刊;中華醫學實踐雜誌;2006年第5卷第6期