護理文書書寫與醫療糾紛防範
【關鍵詞】護理文書;醫療糾紛 隨着人們法律意識的不斷增強和《醫療事故處理條例》等相關法律法規的出臺,從各方面對護理工作提出了更高的要求。在衛生部醫政司編寫的《病歷書寫基本規範》中明確規定:護理文書是指...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2010年第7卷第9期第七章 病歷質量評定標準
...專用紙扣1分,漏貼重要報告扣2分發現顛倒一處扣0.5分護理文件眉欄有項必填按規定用筆,按規定要求書寫或繪製,點線整齊藥物過敏試驗有記錄,有轉錄及時整理醫囑(只允許續一頁)應有護理常規、護理等級和治療飲食臨...
醫源資料庫;醫源圖書館;教材類;病歷書寫規範護理記錄存在糾紛隱患分析及對策
【摘要】目的分析護理記錄單糾紛隱患產生原因,並探討相應防範對策。方法用統一的質量標準檢查380份護理記錄單,對存在的缺陷分類列出。結果通過原因分析,認爲護理記錄單存在的糾紛隱患與病情記錄不及時記錄簡單、陳...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2009年第6卷第16期加強有效證物外科護理文書的管理
摘要:目的探討完善外科護理文書的記錄,有效預防醫療糾紛的發生。方法強化外科護士的法律和服務意識。確保護理文書的科學性和真實性;做到護理文書與醫療文書記錄一致;保證護理文書的及時性和完整性。結果近十年無...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2006年第4卷第1期臨牀護理文件書寫中常見問題原因分析及對策
【摘要】 通過對本科室5種護理文件書寫中出現的常見問題進行了分析,主要原因有:對護理記錄書寫的重要性認識不夠,相關的護理基礎知識掌握不牢,工作缺乏責任心,熱情不高,落實制度不到位,法律知識淡薄,缺乏...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2007年第4卷第13期神經內科重症監護病房的護理風險與防範
【摘要】分析了神經內科重症監護病房(NCU)存在的護理風險,提出了加強對相關法律知識的學習,提高護理人員的風險意識,加強NCU護理人員專科知識及危重患者急救知識的培訓,提高護理人員急救意識,以人爲本,建立信任...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2008年第5卷第13期409例患者護理診斷的調查分析及教育對策
護理程序理論是整體護理的理論基礎,護理診斷是實施護理程序的關鍵。充分認識護理診斷的決策功能,並使其成爲護理行爲的依據,不僅可以提高護理人員發現問題的能力,還可以突出“以問題爲中心”的護理服務的目標性。...
資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2005年第2卷第9期整體護理在婦產科護理中的應用
開展整體護理,樹立以病人爲中心的思想,創優質服務,是當前我國醫院改革的主旋律。轉變護理模式,對患者實施生理、心理、社會文化全方位的整體護理,既是患者的迫切需要,也是護理學科發展的需要;既是臨牀護理改革...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2006年第3卷第5期神經內科護理安全隱患的分析與防範對策
...。結果引起思想重視,主動服務,措施得力,將神經內科護理安全隱患消滅在萌芽狀態,確保患者住院期間的安全。結論使患者在對自己疾病有所認識的基礎上樹立防範意識,通過護患共同努力及配合,創造一個安全、舒適、愉...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2009年第6卷第3期高原小型醫院適應護理學發展實施系統化整體護理體會
隨着護理學的發展,醫學模式的轉變及廣大羣衆對健康的需求日益增加,在臨牀護理工作中實施以現代護理觀爲指導,以護理程序爲核心的整體護理,已成爲當今護理工作模式發展的必然趨勢。我院地處高原地區,經濟落後,信...
資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2004年第1卷第3期