膽囊切除術後併發症分析
·經驗交流· 雖然近年來腹腔鏡微創外科的興起,使許多患者接受了腹腔鏡手術,尤其是腹腔鏡下膽囊切除術(LC)。但自1882年Langenbuch首次施行膽囊切除術以來,開腹膽囊切除術(OC)仍然是大部分醫院最常施行的手術之一...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代臨牀醫學雜誌;2006年第4卷第1期第三節 腹主動脈的奇數髒支和門靜脈
...小網膜遊離緣(肝十二指腸韌帶)內走行,位於膽總管和肝管的左側,門靜脈的左前方,上升至肝門附管分爲肝右動脈和肝左動脈,有時尚有肝中動脈。此外,在靠近起始部發出胃右動脈。 (1)胃右動脈rightgastricartery起自...
醫源資料庫;醫源圖書館;教材類;人體解剖學腹腔鏡膽囊切除術中複雜問題的處理對策(附2500例報告)
腹腔鏡膽囊切除術(LC)已廣泛開展,並被認可和接受,它的“微創”治療意義遠遠超過傳統的外科手術,其優越性是多方面的。但LC不能完全代替開腹膽囊切除術(OC),因此正確處理LC中遇到的難題,如何提高手術的安全性和...
資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2005年第2卷第7期肝內膽管結石併發膽管狹窄的治療
...鏡、T管造影確診並經手術證實。左肝內膽管結石21例,左肝管狹窄17處;左右肝內膽管結石16例,左右膽管狹窄10處;右肝內膽管結石3例,右膽管狹窄1處。1.2方法肝左外葉切除加肝膽管空腸Roux-en-Y吻合32例,其中完全剪開狹窄的...
醫源資料庫;在線期刊;局解手術學雜誌;2008年第17卷第1期逆行膽囊切除術對預防醫源性膽管損傷的意義
...現膽管損傷5例,術後1周內發現3例。肝總管損傷6例,右肝管損傷2例。6例行膽管對端吻合T管引流,2例行肝總管空腸Roux-en-Y吻合術。兩組患者臨牀資料見表1,除膽管損傷外,兩組間各指標差異無顯著性(P0.05)。 表1兩組病人...
合作平臺;在線期刊;中華中西醫雜誌;2004年第5卷第23期;論著急診胃大部切除術43例體會
...以後,封閉十二指腸殘端,縫閉殘胃小彎側,將大彎側與空腸做吻合。因胃十二指腸潰瘍穿孔後腹腔內均有感染,胃壁及腸壁均有不同程度的水,在切除足夠胃體後,所餘殘胃端頗短,吻合後吻合口張力較大,容易發生吻合口漏...
合作平臺;在線期刊;中華醫學研究雜誌;2004年第4卷第5期;臨牀醫學膽道術後複發性膽總管結石原因分析及治療
...窄行膽腸Roux-en-r吻合術,其餘29例因合併肝膽管結石均行肝管空腸Roux-en-r吻合術或膽總管空腸Roux-en-r吻合術。 2術後再發性膽總管結石的原因分析及術式選擇 2.1術後殘石其中3例爲手術後近期(7~15d)發現膽總管結石,均...
資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2005年第2卷第1期腹腔鏡膽囊切除術膽管損傷的防治體會
【摘要】目的探討防止腹腔鏡膽囊切除(LC)膽管損傷的有效措施及治療方法。方法對1572例LC進行總結和分析。結果手術成功率96.4%,中轉率3.6%,其中膽管損傷9例,佔0.57%。術中及時發現並中轉開腹4例,術後發生膽漏於第3天再...
醫源資料庫;在線期刊;中華實用醫藥雜誌;2007年第7卷第2期膽道術後併發各種感染的原因有哪些,如何防治?
...炎、膽腸吻合口漏、T形管或肝膽管引流管周圍滲漏、副肝管或膽管損傷、膽囊炎穿孔等。B超及CT檢查常可明確診斷及確定膿腫發生部位。膈下膿腫一旦發生常需手術引流。 (5)返流性膽管炎。膽腸吻合後的膽道感染常起因於...
醫源資料庫;醫源圖書館;疾病類;膽囊炎膽石症防治400問胃全切除術
...分離十二指後壁和胰頭之間的纖維組織(圖7)。若需行空腸代胃,則將十二指腸殘端封閉;若需行間置空腸和十二指腸吻合則保留斷端,準備吻合。圖7 5.顯露胃底和食管下段:右手托起肝左葉,剪開左三角韌帶,有血管的...
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